第58章 系统激活！
半晌。 中年大叔打完了电话，他快步走到陆晨身前。 “陆医生，我们同意做手术！你们先把病人推进手术室，我等会去一楼交钱。” “好！我们马上安排手术！” 听到中年大叔的回答，陆晨松了口气，将手术知情同意书再次递给他。 “手术的必要性我已经跟您说了，现在就是手术风险的问题，我还要跟您强调一遍。” “冠脉造影是一个微创介入治疗，一般是在桡动脉处穿刺，将心导管送入心脏的血管，然后注入造影剂显影，显示血管是否狭窄以及狭窄的程度。” “所以心脏造影常见的并发症，就是桡动脉穿刺的地方，可能会出血、血肿甚至有感染的可能，还会有局麻药过敏、造影剂过敏，甚至导管将心脏血管戳破的风险……” “叔，如果您认可这些风险，那你可以在同意手术的这一栏里签字。” 中年大叔仔细看了看手术知情同意书。 “你们手术的成功率怎么样？” 陆晨沉声道：“冠脉造影属于微创手术，发生严重并发症几率很低。在京华心内科，每个月都有数百台介入手术，大部分都很成功。” “但是也会有个别发生意外，甚至猝死的病例，所以我们不会保证每个患者的手术成功率。” “因为一旦这种并发症发生您身上，那发生率就是100%。” “好，你们京华二院是最京华市最好的医院，我相信你们！” 中年大叔拿起笔，“唰唰”两笔签下了自己的名字。 签完字，陆晨拿着知情同意书前往病房。 “李老师，家属同意手术！” “好，柳眉，备好除颤仪和抢救用药。”李瑶吩咐道，“果果，你和护士将患者护送到四楼ccu病房。” “收到！” 病房中的众人都很意外。 按照这个家属的性格，一直都很犹豫，而且家里没钱，怎么突然间就同意手术了。 不过只要家属同意手术，那么现在就是分秒必争的时候！ “家属，你过来帮助推床！” 孙果果和柳眉将除颤仪、抢救药品盒放在病房上。 这时候中年大叔跑进屋，开始帮忙推床。 陆晨已经在联系后勤中心，让紧急电梯停在八楼候着。 众人将病房护送到了电梯口。 “陆晨陪着一起护送，其他人都回病房吧。” 李瑶点名陆晨陪送，其他人则返回病房。 …… 八楼到四楼的距离很短，但是对于张光明来说，每一层楼都是生命的挑战。 电梯之中，陆晨、孙果果以及柳眉三人时时刻刻在关注张光明的生命体征。 害怕他再次出现室颤！ “儿子，你现在感觉怎么样？能说话吗？” 中年大叔俯身凑到张光明耳旁。 张光明现在极为虚弱，缓缓睁开眼，又闭上。 “叔，现在病人需要休息，你就别打扰他了。” 孙果果在一旁提醒道。 中年大叔虽然心情焦急，但是也只能无奈地点点头。 电梯缓缓下降。 “叮！” 到达四楼，陆晨三人皆是松了一口气。 ccu近在眼前，只要能将患者成功送入ccu，即便患者再次发病，抢救成功的概率也会大很多！ 病床安全停在ccu门口。 门口的保安大叔立刻刷卡开门，同时向ccu内高喊： “来急诊病人了！” 因为已经事先告知了ccu，病房医生和护士很快就到位了。 孙果果马上和ccu医生进行病情交接。 而中年大叔也被另外的医生叫到一旁，再次交代病情风险，手术的必要性及风险。 临床上，反复向患者家属交代风险，病情留有文书记录，这一点极为重要。 交接完病情，陆晨三人的任务也就完成了。 三人互相看了一眼，相视一笑，如释重负。 “师弟，这家属怎么突然就改变了主意啊？” 三人从楼梯走上八楼，孙果果奇怪地看向陆晨。 刚刚是陆晨在和家属交代病情。 交代完之后，这中年大叔突然就同意了手术！ 陆晨笑了笑。 “因为这个病人是我首诊的，当时我稍微了解他家的家庭情况……” 孙果果听完解释，不由得感叹一句。 “看来应该是他妈出钱了。师弟你还真细心，连病人的家庭情况都打听了。” “我也是无意中听到了病人家属说过。”陆晨道，“更何况患者这么年轻，如果有条件，他家人绝对不会放弃手术机会的。” “嗯，现在只希望手术顺利吧。” 孙果果叹了口气。 都说钱不是万能，但是却可以解决大部分事情。 很多重大疾病，甚至都是靠着花钱，耗费大量的医疗资源，才能得到更多的生还希望。 …… 冠脉造影的手术时间很短，从血管穿刺到造影，在数十分钟内就可以完成。 不过，一些大手甚至可以将时间缩短在十分钟之内！ 造影是准备阶段，造影之后的支架植入，才是最重要的步骤，花费的时间是造影的数倍。 判断罪犯血管，选择植入支架的位置、类型、数量，将支架成功送入病变位置，这些都是需要花费大量的时间。 一台冠脉介入的手术时间，通常在一到两个小时左右。 碰上病变复杂的血管，或者患者病情较重，要用上iabp甚至ecmo的话，手术时间可能会更长。 陆晨一边帮患者办理转科手续，一边刷新着患者的手术记录单。 查看实时的手术情况。 …… 上午十一点半，快要下班的时候。 此时距离手术已经过了三个小时！ 陆晨又一次刷新电脑手术记录单的页面。 “有了，手术结束了！” 陆晨面色一喜，手术记录单中已然出现了患者的手术情况。 “手术记录：患者今日于导管室行选择性冠状动脉造影术。取平卧位，常规消毒、铺巾，1%利多卡因局部麻醉，以seldinger法穿刺右桡动脉，置入6f动脉鞘管。给予肝素5000u，硝酸甘油200ug后，沿鞘管送入6f多功能造影导管分别至左、右冠开口，行选择性冠状动脉造影。” “冠脉造影结果示：lm（左主干）未见明显狭窄，lad（前降支）中远段可见约95%弥漫性狭窄，第一间隔支开口80-90%局限性狭窄，远端前向血流timi3级；lcx（回旋支）中段完全闭塞，远端前向血流timi0级……” “对lad及lcx病变行pci术……复查冠脉造影可见支架贴壁良好，无残余狭窄、内膜撕裂及血栓，远端前向血流timi3级pci术成功；患者无不适主诉，无菌包扎，安返病房。” 手术很成功！ 张光明的两根血管，lad（前降支）及lcx（回旋支），都有严重的闭塞，一共植入了三根国产药物涂层洗脱支架。 而此时，陆晨收到了来自系统的提示。 “恭喜，收到来自张光明的感谢值 1！” “恭喜，收到来自张军的感谢值 1！” 上次的系统完成度是90%，那么这一次…… 看向系统面板，系统完成度果然达到了100%！ 在系统光幕的上方，出现了一行文字。 “系统正式激活！” “距离下一次升级，完成度0%！” 系统光幕中，从原本的空白一片，开始有了变化。