第66章 熟睡的网红(上)
孙果果和董浩路过了39床,去查别的病床,但是陆晨却留了个心眼。 等到查完房,回到医生办公室。 陆晨立刻打开一台空闲的电脑,开始查看39床的病历。 “姓名:孙英伟。年龄:24岁。” “主诉:头晕、头痛半小时入院。” “现病史:患者于半小时前无明显诱因出现头晕、头痛,呈头部胀痛,疼痛与体位无关,无恶心、呕吐,无视物模糊,无黑懵、晕厥,遂来我院急诊,测血压为190/110mmhg,以高血压收住入院。” “既往体健,否认任何疾病史。” 快速浏览完病史。 陆晨对这个患者有了初步的了解。 这是一个十分年轻的高血压患者。 24岁的高血压! 高血压从病因上分为两种。 原发性高血压,病因不明,无法治愈,需要终生服药。 继发性高血压,是有明确因素所导致的高血压,是唯一可以治愈的高血压。解决了高血压因素后,是不需要继续服用降压药物的。 陆晨看了病史中记录的既往史,基本上排除了患者有原发性高血压的可能。 “可是也不太对啊,如果只是高血压,那也不应该会是红色的生命值。” 之前病房里也有高血压的病人,可是他们的生命值都在60以上,基本上是70左右,还没有一个是低于60的。 陆晨眉头一皱,觉得事情并不简单。 他看到这个患者入院的时间,是在下午五点二十左右。 应该是快要接班的时候来住院。 白班医生处理得很迅速,还没来得及做相关化验和检查。 “师弟,你还在看这个39床啊。” 董浩凑到陆晨身边,看见他翻阅39床的病历。 “我听白班的同学交班说,这个病人还是京华一个有名的网红呢。” “网红?”陆晨一愣。 “嗯,在逗音上直播的,听说还挺火的。”董浩笑了笑,“有20w粉丝,平时接一个广告,估计就抵得上我们医生一个月挣的了。” 陆晨无奈地一笑,他能听得出董浩语气中的酸味儿。 不过目前华夏的大环境如此。 更何况,也不是人人都能成为网红。 能成为网红,这就证明他有“过人”之处,至少能吸引大众的眼球。 “师兄,我去给39床量个血压吧。” 陆晨还是有些不太放心,决定亲自去看看39床的情况。 “嗯,你去吧。”董浩点了点头,“他正好是个高血压的病人,看看血压有没有降下来。” 陆晨在护士站找到一台水银血压计,快步朝39床走过去。 …… 来到39床旁。 患者正在“熟睡”,呼吸稍微有些急促。 陆晨轻轻拍了拍患者的肩膀。 “孙英伟,醒一醒,我帮你量一个血压。” 可是,他没有任何反应。 陆晨眉头一皱,继续拍打了孙英伟的另一侧,并且俯下身,凑到他的耳旁,大声说道: “孙英伟,你能听到我说的话吗?” 仍旧没有任何回应! 陆晨感到情况不妙,立刻他的触摸颈动脉脉搏。 还好,颈动脉是有搏动! 有呼吸,有心跳,但是眼前的患者已经陷入了昏迷状态。 而且他头上的生命值,又猛得一降。 从51降到了48! 陆晨眉头一跳,立刻将水银血压计放在一旁,朝医生办公室跑去。 透过透明的墙壁,孙果果第一时间就注意到朝医生办公室跑来的陆晨。 “师弟,怎么了?” 她连忙站起身,快步向办公室门口走去。 陆晨一边快跑,一边说道:“师姐,39床患者的情况不太对,他已经神志昏迷了!” 孙果果听这话,面色立即一变,拔腿便朝39床跑去。 董浩也十分诧异,紧紧跟在孙果果身后。 “师弟,大概是个什么情况?” 孙果果一边跑,一边询问。 陆晨沉声道:“我刚才说给39床量个血压,来到床旁叫他,他一直没有反应,不过呼吸、心跳都有,只是呼吸略微急促。” 孙果果微微点头,将心头的不安压下。 …… 众人来到39床的时候,护士也闻声赶来。 孙果果立刻给病人进行查体,同时冷静地吩咐道: “上心电监护!” “急查血常规、生化、离子、心肌酶!” “请神内科急会诊,通知患者家属。” “收到。” 今晚值班的护士是柳眉。 她动作十分利索,已经搬来了心电监护仪,快速将电极片粘在患者身上。 与此同时,董浩也立刻去病历中翻找患者家属的联系方式,通知家属赶来。 陆晨则是拿起水银血压计,开始给患者复测血压。 水银血压计测量血压的方法,是在上臂肘上两横指左右的位置,裹上血压计的袖带。 将听诊器的听头放在肱动脉搏动的地方,带上听诊器,给血压计加压,然后逐渐放气。 直到听诊器听到第一声搏动的声音,就是收缩压。 听到听诊器搏动声音突然消失时,就是舒张压。 陆晨戴着听诊器,仔细观察者水银柱下降的幅度,同时聆听第一声搏动的地方。 “奇怪了,怎么没听到搏动声?” 陆根本没有听到任何搏动声。 他重新将血压计加压,让水银汞柱上升到血压表的最高数值300mmhg,然后再缓缓放气。 这一次,陆晨放气的速度极为缓慢。 水银柱从300下降到280,没有听到搏动声。 260…… 240…… 220…… 仍旧没有听到搏动声,陆晨屏住呼吸,仔细聆听,害怕错过这第一声的搏动声。 200…… 190…… 仍旧没有听到搏动声,陆晨的眉头微微一皱。 180…… 160…… 140…… 100…… 80…… 60…… 一直将水银放空,陆晨都没能听到搏动之声。 出现这种情况,只有两种可能。 第一种,患者低血压休克了,测不到血压。 可是陆晨摸了摸患者的脉搏,是能触摸到强有力的搏动,而且他的四肢末梢都是温暖的,所以这种可能排除了。 那只剩下另一种可能。 患者的血压值已经超过了水银血压计的测量上限的300mmhg! 华夏高血压防治指南中规定,正常血压是收缩压在140mmhg以下,舒张压在90mmhg以下。 平时收缩压超过200mmhg就不得了,一旦收缩压超过300mmhg,这是什么概念啊? 陆晨看向床上的孙英伟,心肝儿微微一颤。