第103章 T波后面的U波!
陆晨还沉浸在,通精英组考核的喜悦中。 突然,他又收到了一封邮件。 仍旧是京华电生理协会发过来的。 点开邮件,便看到一行加粗的黑体小字。 “恭喜陆晨先生,正式成为京华电生理协会的精英组成员。希望在大家的共同努力下,未来的京华电生理协会蓬勃发展。下面介绍精英组成员的详细责任和权益。” “精英组成员的责任:负责某下级医院的高难度心电图判读……” “精英组成员的权益:免费参与各类电生理大会,免费前沿医疗信息,定期发放电生理协会福利……” 这花样还整得挺多的! 陆晨看完之后,对整个京华电生理协会精英组成员的责任和权益,有了初步的了解。 京华作为省会城市,承担了全省大部分高难度疑难病人的诊治任务。 京华电生理协会,也相应承担着下级医院的心电图判读任务。 对于一些危急重症,或者有难度的心电图,下级医院都会通过微信群,发送心电图照片,让上级医院的专业医生进行判读。 这样不仅可以节约医疗资源,还能更大程度上的方便患者。 同时还能促进多方交流,提高下级医院的医疗水平。 所有京华电生理协会的精英组成员,都被分配了下级区域。 然后通过微信群,判读高难度的心电图。 当然了,精英组成员可以拒绝参加这种帮扶模式。 但是相应的,也没了各种福利。 对于这种模式,陆晨很感兴趣。 远程判读心电图,应该不算诊断疾病。 不会提升系统升级完成度,但是他或许可以从中获得一定的感谢值。 按照邮件中所给的联系方式。 陆晨联系上了京华电生理协会的主管副会长。 主管副会长,是京华一院的心内科副主任医师。 他给陆晨分配了平水县和凤m县的任务。 陆晨加了主管副会长的微信后,直接被拉进了一个微信群——京华电生理交流群52(平水、凤梅)。 群里有两百多人。 群里的成员,大多数各个县级医院,或者是乡镇卫生院的医生。 平时大家会有心电图上的学术讨论。 偶尔有高难度的心电图,便由电生理协会的会员来解读。 主管副会长将具体的任务都告知了陆晨。 每个群中,有两到三个精英组成员,负责疑难心电图的判读。 按照规定,陆晨把自己的群昵称,改为京华电生理协会陆晨。 进了一个几百人的微信大群,陆晨并没有引起大家的关注。 “近期,协会会给你寄送一些电生理的杂志和书籍,留下联系地址,注意查收。” 刚入会,便有这些福利,陆晨还是很高兴。 目前,他迫切的希望,能够接触更多的前沿医学知识,但是用在网络上查询,总感觉有些不得劲儿。 如果能从专业的学会,正规的平台接触这些前沿知识,还是更靠谱一些。 …… 陆晨刚进群没五分钟,便有人发微信了。 发消息的人,是平水县乡镇卫生院的医生。 他并不是欢迎陆晨的加入,而是发了一张心电图。 “麻烦哪位在班的老师,帮我分析一下这张心电图,谢谢了!” 来活儿了! 陆晨眼神一亮,立刻就点开群里的心电图。 看了一眼心电图,他的眉头就皱了起来。 窦性心律,节律正常,p波、qrs波、t波全部正常。 “这难道不是一张正常的心电图吗?” “是我哪里看疏忽了?” 陆晨又紧紧盯着群里的这心电图。 来回琢磨了好几遍,始终没有看出什么门道出来。 这时候,手机一震,群里又有人发消息了。 这位是平水县人民医院心内科的医生。 他艾特了楼上乡镇卫生院的医生,并回复道:“正常心电图。” 随后,乡镇卫生院的医生立刻就回复了一句“谢谢”。 而正抱着手机的陆晨,则是一副地铁老爷爷看手机的表情。 “就这?” 正常……心电图? 是……是他想多了? …… 紧接着,陆晨便看到群中,陆陆续续的会蹦出来一张心电图。 不过,大多数都是“室早”、“房颤”、“心肌缺血”等。 稍微有难度的心电图,便是室上性心动过速。 这些简单的心电图,都是由其他医院的心内科医生解读的。 陆晨正准备关闭群聊,好好休息一会儿。 突然,群里又弹出了一张心电图。 这张心电图,是由凤m县人民医院急诊科医生所发的图。 “各位老师们,江湖救急!” “一个全身乏力进行性加重1天的男性病人,刚到急诊科做的心电图!” 这张图一发出来。 群里顿时悄无声息,半天没有人出声。 …… 凤m县人民医院,急诊科。 张伍龙面色焦急地看着眼前的病人。 患者的状态极差,神经萎靡,口唇紫绀。 心电监护上,血压只有154/70mmhg,心率只有49次/分。 这个时候,急诊科护士长跑到张伍龙身旁,轻声道: “张医生,这个病人是县里某个局长的亲戚,刚才院长已经打了电话过来,务必尽全力抢救!” 张伍龙无奈地点点头:“护士长,病人病情太重了,暂时还找出什么原因,已经把该用的药都用了,并且请了心内科、icu、呼吸科等多个科室会诊。” “行,我知道了,我已经联系了主任,他马上过来。”护士长说完,便离开了。 张伍龙紧紧盯着眼前这张心电图。 在化验血的结果没出来之前,最重要的一个辅助检查便是这个心电图。 要他判断一些简单的心电图还行。 如果遇上这种复杂一点儿的心电图,他便开始捉襟见肘,摸不着头绪。 “心内科医生还没来吗?”张伍龙朝一旁的护士询问道。 “打过电话了,心内科医生在路上。”护士很快便回了一句。 张伍龙想到了那个“电生理交流群”。 他赶紧掏出手机,将心电图上传到了微信群中。 …… 陆晨躺在床上,凝神看向微信群中的这张图。 p波正常,窦性心律。 节律正常,没有早搏、房颤等。 胸前导联的st段下移,t波倒置。 陆晨眉头一皱,难道是冠心病、心肌缺血? 这时候,群里终于有人发言了。 群昵称是某二甲医院的心内科医生。 “患者心肌缺血严重,既往有没有冠心病病史?” 张伍龙见有人发言,面色一喜,立刻回复道:“没有冠心病,但是既往有高血压、糖尿病的病史。” 二甲医院的心内科医生,继续回复道:“有冠心病的高危因素,考虑可能是心绞痛或者心衰发作!” 此时,陆晨却眉头皱了皱。 这张心电图中,t波后面跟着一个不太明显的u波! 这可能不是冠心病的心肌缺血!