第504章 转位变形的心脏！
ccu导管室。 曹志颖看见了眼前的陆晨。 他上下打量着，眼前的男生样貌青涩，仍然带着一丝学生的书卷气。 很难相信，就是这样一个年轻的小伙子，居然能拿到京都电生理学院的“结业证书”？！ “主任，陆晨来了。”任峰走上前道。 “好。”曹志颖微微点头，随后看向一旁的成国文和陆晨，“那患者的起搏器，就交给你们两个了。” “没问题。。”成国文微微点头。 此时，陆晨心中一愣，这是让他帮忙来做起搏器？ 可是一个简单的起搏器植入术，京华二院的大部分人都会啊！ 为什么偏偏要他来呢？ 这时候，成国文走到了陆晨身边。 陆晨轻声道：“成主任好。” “嗯，陆晨，好久不见。”成国文微微颔首，“这次找你来帮忙，主要是这个患者太过于棘手，重症心衰，心律还是一个三度房室传导阻滞……” 成国文简单地把患者的病情介绍了一遍。 “简单来说，安放这个起搏器的功能，不仅要提升心率，还要有抗心衰的作用。但是患者年龄大，基础疾病很多，手术难度高，我没有太大的把握。” 陆晨立刻就明白了成国文的意思。 这是让他来救场了！ 这些主任级别的人物，倒也是看得起他，他一个没有毕业的研究生，能够得到这么多教授主任的承认，还真是不简单啊！ “陆晨，这个手术，你在京都电生理学院的时候，遇到过没？”成国文略微有些紧张地看向陆晨。 陆晨缓缓点头：“独立做过。” “那真是太好了！”成国文面色一喜。 其实，最重要的一点，成国文没说。 那就是这个患者的身份太特殊了！ 据说是省卫生厅的要员，是他们的顶头上司！ “那我们先给患者安放起搏器。”成国文道，“我们提升了患者心率以后，曹主任再来做冠脉的手术。这样相对来说,可能会更简单一些。” “好。”陆晨点了点头。 成国文作为京华电生理领域的第一人,能够这样对待一个年轻人,实属是头一次！ …… ccu导管室外。 众人无不惊诧地看着和成国文交谈的陆晨。 “陆晨也太厉害了吧，成主任几乎都在询问陆晨的意见。” “这个陆晨，虽然得了一些奖,但是成主任也没必要这样吧。” “是的，我也感觉有些过了！为什么要让一个学生参与这么重要的手术？” 现场中,只有雷翠默默不语。 她阴沉着脸,紧紧盯着导管室内的陆晨。 当年的考核,仅仅是一名之差，她丢失了去全国考核的资格。 如果她有机会进入京都电生理培训班,现在站在里面的人，说不定就是她！ 真的是可恨啊！ …… 孙果果很惊奇地看着导管室内的陆晨。 师弟很厉害，她是知道的。 但是没想到的是,师弟居然可以和这些主任级别的人物一起商讨病情！ 这是让她万万没有想到的。 看来,陆晨师弟的发展,已经远远超过了大部分人的想象！ …… 陆晨戴上外科手套,一旁的成国文作为助手站在一旁。 “主任，那我开始了！” “好！” 成国文微微点头,陆晨立刻动手了！ 他的脑海中立刻浮现出既往电生理手术的一幕幕。 无论是在现实手术中，抑或是在系统训练中，抗心衰起搏器的植入过程,飞快他脑海中放映。 穿刺开始！ 所有介入手术的第一步，都是穿刺。 陆晨的穿刺过程,极为丝滑。 从选中穿刺点，到穿刺针的扎入,就如同安装了定位器一般。 一旁的成国文也啧啧称奇。 这种娴熟的手法，居然能在一个学生的身上看到,不愧是拿到了京都电生理培训“结业证书”的人啊！ 曹新颖和任峰对视了一眼，都能看到对方眼中的讶异之色。 不过，这仅仅只是开始！ 抗心衰起搏器植入的技术难点，在于克服大心脏带来的解剖变异和心衰发作的风险。 完成3根起搏电极的植入，尤其是通过冠状静脉进行左心室电极的特殊位点植入，对于术者具有极高的素质要求！ 穿刺结束，便是导丝和电极的进入。 只有将电极放到指定的位置,才能完成植入。 不过，这个电极的位置，会因为心脏大小、血管走形的不同，而随之改变。 随着电极的进入,陆晨开始遇到了麻烦。 “不太好，患者心脏太大了。”陆晨皱眉道。 正常人的心脏，如同梨子一样的大小。 但是如果发生心脏衰竭，心脏为了代偿做功，会慢慢扩大，最后发生失代偿的变化，甚至会变成两个拳头那么大。 心脏变大，转位变形明显，心室电极的植入特别的艰难！ 一旁的成国文，面色同样十分严肃。 虽然他已经想到了患者的心脏大，电极植入困难，但是还是小瞧了其中的难度！ ccu导管室外。 部分搞电生理的医生，立刻看清了陆晨现在的窘境。 “我就说吧，这患者的心脏这么大！电极很难植入对的位置！” “你这不是废话吗？如果这个起搏器好放，那成国文主任也不会让别人来放啊！” “哎，你们猜猜看，陆晨能放进去吗？” “我赌明早的早餐，不能！” “我赌一周的晚餐，可以！” …… “怎么办？”成国文眉头深锁，朝陆晨看了眼。 “成主任，我尽量试一试。” “量力而为，不行的话，就退出来，我们再想别的办法。” 陆晨开始将电极缓缓探入。 每进入一步，便需要不断地进行血管的成像，从而避免电极偏离轨道。 “照一下！” “再照一下！” “后面的地方再照一下……” 陆晨全程把控着电极的进入，每一步都无比的慎重。 无论是场内的成国文和曹志颖，还是场外围观的众人，心中均是提着一口气。 电极片缓缓朝左室探去，胜利的曙光好像就在眼前。 终于，接受大量x线照射后，左室电极的电极位置终于完美了！ 但是，仅仅这一步，就耗费了将近一个小时的时间。