第566章 突如其来的偏盲（玄藤萝盟主加更6）
原本有二十分钟的路程，陆晨不到十分钟，就赶到了心内一区病房。 科室里，除了值班医生，肖世康和秦四峰都在。 “肖老师、秦老师，患者出了什么事儿？”陆晨换上白大褂，来到医生办公室。 “既然你来了，我们就一起去看看病人吧。”秦四峰脸色颇为严肃。 “好。”陆晨微微点头。。 于是，他便跟着肖世康和秦四峰来到了“关系大户”的病房。 病房中。 女人闭着眼睛，躺在病床上。 除了“关系大户”，还有另外一个年轻的女人，她长得和患者有些像，两人应该是母女关系。 “秦教授、肖主任，你们来了。”年轻女人看到三人走进屋，立刻站起身。 病床上的女人也缓缓睁开了眼睛。 只不过，她现在的神情状态，和下午陆晨见到的时候，完全就变了个样，整个人看起来没有一点儿精气神。 她头上的生命值，也从下午的73（-）变成了如今68（--）！ 两个减号的变化趋势，更加证实了她的病情不太乐观。 “秦教授，我，我右边还是看不见……”女人极为虚弱地说道。 陆晨听到这话，心里愣了愣，右边看不见？ 这是什么意思？ 此时，肖世康在陆晨小声道：“患者晚上在家中睡觉，突然头痛加剧，随后就出现了偏盲，右侧的视力受损。因为这个患者比较特殊，我们想着你是管床医生，所以就把你喊了过来。” 陆晨心中诧异万，难道真的是中风了？ 或者是颅内肿瘤加重了？ 陆晨觉得这也太戏剧化了。 他一直担心另外两个患者，没想到这个“关系大户”出现了问题！ 他立刻上前，开始给女人进行更加详细的问诊和神经系统查体。 看见是陆晨，病床上的患者此时也很配合，“陆医生，你来了。” “大概是什么时候出现视力受损的？”陆晨询问道。 “晚上九点左右，但是我的偏头痛已经发作了半个小时。”女人道，“我吃了止痛药,准备睡觉,但是止痛药没有用,疼痛更加厉害了，不一会儿，我就感觉眼睛看不到东西了。” 这时候,患者的女儿在一旁解释道：“怎么说呢，我妈不是完全看不到,就是我站在她右边,她再怎么也看不到,即便眼睛睁得大大的，就是看不到我,除非把头转过来，让眼睛直视着我，才能看到我。” “然后过了几分钟,我妈觉得自己左手感觉出现了异常,就是感觉不到自己左手在活动动,明明看到这只手是自己,但是就是没感觉，用力掐也不痛。” 听到这里,陆晨的心情瞬间跌到了谷底。 出现这种典型的偏盲、肢体感觉障碍的症状，中风，或者颅内肿瘤的概率更大了！ 这时候,女人又出声道：“陆医生，你说我是不是真的有脑肿瘤啊？我上网百度了,颅脑肿瘤最常见的是胶质瘤，而胶质瘤很多都是恶心的,死亡率还很高。最常见的就是头痛、恶心，很多人还会影响到肢体感觉、活动,甚至视力缺失。” 越说，女人的声音越发颤抖。 这一条条的症状，都完全对上了啊！ 陆晨现在自己也不能保证什么，只能安慰了两句。 这时候，肖世康在一旁说道：“我们已经请了神经内科急会诊，暂时不排除脑出血、脑梗死，以及颅脑肿瘤的可能,建议急诊完善颅脑ct以及dwi。” 普通颅脑mri检查的持续时间很长，患者不一定能坚持做完。 所以一般急诊磁共振检查，都会进行dwi检查，时间短,大概五分钟就能得出做完，但是结果可能会不太准确。 “肖老师，我是管床医生，我陪着她去吧。”陆晨道。 按常理来说，这应该由值班医生来陪检。 不过，陆晨心中有一丝愧疚，“关系大户”出现这种问题，是他没有正确评估患者病情。 但是说句实话，他怎么也没想到，一个四十多岁的女性，居然会有中风的可能…… …… 走出病房。 “再过五分钟，等磁共振那边准备好，你就带着患者出去做检查吧。”肖世康对身旁的陆晨道。 “肖老师、秦老师，这个病人是我的责任。”陆晨出声道。 自从来到临床工作，出现这种意料之外的病情变化，陆晨还是头一次。 最为重要的是，陆晨昨天还对患者说，中风的可能性不大…… 一个医生，不仅要对患者进行恰当的诊治，正确判断病情和预后，这也是相当重要的一点。 秦四峰来到陆晨身旁，轻轻拍了拍他的肩膀，“不要自责，她的病情我今天上午就知道了，但是我也是没想到，这种年轻的病人居然会有中风和脑肿瘤的可能……” 患者是“关系大户”，院里几个院长还有领导，已经打电话过来慰问。 因为现在天色已晚，这些领导没有过来，但是可以预见的是，明天早上，肯定会有不少领导过来打招呼。 …… 五分钟后，陆晨和一个值班护士，带着患者和家属，前往ct室和磁共振室进行检查。 这种急诊的检查，很快就出结果了。 女人躺在床上，把头偏到一边，都不敢看最后的结果，她对自己的女儿道：“小兰，你看吧，看了结果再跟我说。” 检查后，不到十分种，结果就出了。 患者女儿接过两张检查单，看了一眼，眼神中顿时闪过一抹喜色。 “妈，啥事儿都没有，没有脑出血、脑梗死！也没有脑肿瘤！” 听到这话，躺在病床上的女人提到嗓子眼的心脏终于落地了！ 劫后余生，天底下最开心的事情，可能就是虚惊一场。 不过，陆晨此时泼了一瓢冷水，“急诊的ct、dwi不一定准确，需要复查、观察。因为你有偏盲、一侧肢体感觉障碍，所以肯定是脑袋出了问题！” 回到病房。 值班医生又请了一个神经内科的急会诊。 神经内科医生的说法和陆晨类似，“暂时排除了脑出血、脑梗死以及脑肿瘤。不过很多细小的肿瘤，头部ct和dwi是看不出来的，明天你得完善mri以及mra等检查，还要做一个经颅多普勒彩超检查。” 检查结果暂时正常，这也算是不幸中的万幸了。 陆晨、肖世康以及秦四峰三人和患者交代了几句，便离开了。 只是陆晨心中仍有疑惑，如果明天普通mri mra的结果正常，那么患者出现偏盲和肢体感觉障碍的原因会是什么呢？ …… 回到寝室，已经接近晚上十二点。 室友都睡了，陆晨小心翼翼地洗漱完，才上了床。 躺在床上，陆晨缓缓闭上眼睛。 刚才那个患者的所有病史资料，立刻在陆晨的脑海中浮现。 “呼，还是大意了啊。” 陆晨在反思自己的临床诊疗行为，之前的经历太顺利，以至于现在他的判断有些武断。 幸好没有发生严重的意外，万一患者真的出现中风，作为主管医生，他是失职的。 系统的生命值和变化趋势，也“欺骗”了他。 这并不是说系统宕机了。 而是，患者的病情变化迅速，暂时的生命值和变化趋势，很有可能无法跟上病情变化速度。 更何况，他不可能一天二十四小时，时刻盯着患者的生命值变化。 陆晨心道：“还是要时刻保持着一颗对生命的敬畏之心。”