第615章 淡定的男人
看着一脸淡定的男人,陆晨微微一愣。 尿毒症,这三字,在普通大众心中的杀伤力是很足的。 大部分人,都会闻之色变! 简单来说,尿毒症,就是因为种种原因,肾脏没用了。 对于人体来说,肾脏是排水、排毒的器官。 人每天通过新陈代谢产生的废物,都会通过肾脏形成尿液排泄。 肾坏了,体内毒素无法排出去。 时间长了,人体内各个器官积蓄毒素,就会导致多脏器衰竭,人就会死亡。 …… 躺在床上的男人,能够如此轻巧的说出这三个字。 看来他应该已经十分了解自己的病情了。 “什么时候确诊尿毒症的?”陆晨继续问道。 “应该有半年了。”男人缓缓道。 他说完这句话,突然又开始呕吐起来。。 陆晨立刻将他的头偏向一次,防止误吸。 好在他吐得不多,呕出少量的暗红色血液之后,就停止了。 但是吐过之后的患者,整个人的精神状态更加萎靡。 陆晨立刻吩咐护士,给予护胃和止血的治疗措施。 “既然诊断尿毒症,为什么没有透析?” 看见患者状态稍稍好转,陆晨便出声询问道。 尿毒症,治疗方法就只有两种。 换肾,或者透析。 一般家挺承受不了换肾的费用,但是透析的费用,经过医保报销,勉强可以负担。 “不想透析。以前不想透,现在也不想透析。”男人摇摇头,“你们不用管我了,等我状态好一点儿,我就出院。” 陆晨的心便沉到了谷底。。 如果患者提供的病史是真的,那他的消化道出血,应该就是尿毒症所致。 尿毒症患者体内毒素蓄积,可以损伤消化道黏膜引起消化道出血。 另外,尿毒症患者可能合并甲状旁腺功能亢进,甲旁亢会引起胃泌素水平升高,使胃液里面酸性程度升高,从而损伤胃黏膜,导致出血。 “联系你的家属吧,我们和他沟通,费用的问题你不用管。”陆晨道。 “不用。”男人缓缓摇头,“我没结婚,没老婆孩子。老妈走了,我爸年龄大了,在乡下行动不方便。” “可是尿毒症不透析,风险很高!”陆晨皱了皱眉头,“甚至随时都有猝死风险!” 眼前的男人才三十岁啊! 他试图去劝说,让男人通知家属赶过来。 如果真的是尿毒症,按照患者目前的情况,在病情稳定之后,肯定需要进行急诊透析治疗。 “不用了,真的不用了。”男人虽然十分虚弱,但是语气却是异常的坚定,“透析是不可能透析,我这辈子都不可能透析的。” 说完这句话,男人仿佛耗尽了力气,缓缓闭上眼睛,不再说话。 …… 床旁心电监护仪,传出滴滴的声音。 护士给患者采完血,便离开了。 陆晨再次给男人测量血压,以及完善心电图检查。 各项生命体征暂时稳定,但是下一步该怎么做,却是不好办了。 等检验结果出来,如果确诊是尿毒症,那么肯定要做透析。 不过患者这种消极的治疗态度,让接下来的治疗计划变得扑朔迷离。 “通知医务科,联系患者工作单位,让他们进行协调。” 陆晨在第一时间就联系上了医务科。 透析治疗,虽然目前技术很成熟,但是仍旧有一定的风险。 如果没有患者同意以及家属在场,肯定是不能轻易进行的。 …… 简单处理完患者。 陆晨和许译文交接班之后,也就下班了。 谷諀 不过现在距离下午上班,也只有不到半个小时的时间。 陆晨匆匆赶到食堂,快速解决完了午饭之后,便又马不停蹄地回到了急诊科。 此时,患者的化验结果都出来了。 “肌酐1124umol/l……” 看到如此高的肌酐数值,患者的尿毒症确诊无疑了! “我和患者也沟通过了很多次。”许译文微微摇头,“他还是不想透析,我们也没又任何办法。” “辛苦师兄了。” 陆晨回到抢救室。 患者的状态,比上午刚到医院来的时候,要好不少。 但是他的生命值,仍旧在进行性的下降。 “如果你是怕治疗费用不够,我们可以走绿色通路。”陆晨对男人道,“先进行欠费治疗,之后你再补足治疗费用就行了。” 看患者扭扭捏捏的态度,陆晨觉得他是在担心治疗的费用问题。 对于这种急危重症的患者,医院都有相应的绿色通道制度,允许欠费治疗,后期补足治疗费用。 男人半躺在床上,吸氧管还在鼻尖,他看了眼陆晨,神色落寞。 “医生,其实我这是遗传性尿毒症。” 陆晨微微一怔,“遗传?” “嗯。”男人缓缓点头,“我妈,因为尿毒症走的,我哥,正在透析。” 男人的话,风轻云淡。 但是在陆晨和护士看来,重若千斤。 妥妥的悲剧…… 或许,生活的悲剧,早就将他的眼泪耗干了。 在大家看来是悲惨的事情,他才能够如此“淡定”的面对。 “我爸一个人在乡下,他现在帮我哥进行透析,如果他还要承担我的透析费用,根本就是不可能的。” 尿毒症的患者,每周透析次数在2-3次左右。 这也就意味着,患者本人基本上告别了大部分工作。 透析的费用,全部是家里唯一的老父亲承担的。 “你哥是什么时候发病的?” “我和差不多的时间吧。”男人露出一丝苦笑,“他正在县城的医院透析。” 陆晨正想进一步的询问相关病史。 男人突然开始大口喘着粗气,呼吸急促,面色痛苦。 “我……我感觉我这里好难受……” 男人抓紧自己胸口,痛苦而又无助的朝陆晨说道。 陆晨心中一紧。 他知道,这很有可能是尿毒症对心脏造成了损伤,导致心肌缺血、心脏衰竭等一系列的病症。 陆晨连忙把护士招呼过来,给患者进行简单的处理。 但是,如果不透析,其他任何的治疗措施,可能都是徒劳的。 趁着这個空挡,陆晨拿到了患者手机。 …… “喂,您好,请问是王武的家属吗?” “对,你是?” “我是京华二院急诊科医生,王武正在急诊科住院,情况比较危急,需要急诊透析……” “好,我马上赶来!” 陆晨通知了患者在家里的老父亲。 但是,即便他买最快的一趟火车,也要明天下午两点才到医院。 现在是下午三点,到明天下午两点,还有将近一天的时间。 现在只能等患者家属亲自前来,劝说男人,让他配合治疗。 急诊科也不可能,强行让患者接受透析治疗。 只是,这不到一天的时间,患者能等吗? 陆晨每隔一段时间,都要来患者病床旁查看,以确保男人的生命体征稳定。