第709章 她，睡着了？(第五更)
进入icu。 陆晨戴上帽子、口罩，穿上隔离衣，套着鞋套。 行头有些臃肿，陆晨一时间还有些不太习惯。 来到医生办公室。 此时办公室只有一个年轻医生在忙碌着。 “你好，我是心内科的，来参加疑难病例讨论。”陆晨轻声道。 年轻医生立刻抬起头，一脸歉意，“老师不好意思哈，我们主任还没过来，您先去示教室坐一会儿，等我们主任来了，讨论马上开始。” 不过，当年轻医生看到陆晨的时候，也是一怔。 好年轻啊！ 这才来疑难病例讨论的医生，大部分是副主任医师，少部分是高年资主治医生。 心内科怎么来了个年轻的小医生啊？ 陆晨没有发现年轻医生异样的目光，只是微微点头：“没事儿，我先去等一等。” “示教室在后面。”年轻医生往后面指了指。 “好，谢了。”陆晨刚准备走，又停下了脚步，“对了，请问一下，昨天急诊科应该转过来一个十六七岁的女生吧，她在哪张床？” “昨天……女生……”年轻医生稍稍一愣，“你是说那个喝药的？” “对！”陆晨点点头。 “好像是在3床。” “好，谢了。” …… 陆晨离开医生办公室，没有立刻去示教室，而是先去看看昨天的那个女生。 icu的床位很好找，一共就十多张床。 陆晨一下子就找到了3号床。 病床上，躺着的果然就是昨天那个在急诊科的女生。 她仍旧闭着眼睛，静静躺在床上。 生命值比昨天在急诊科的时候，好得太多了，已经到了42！ 生命值的变化趋势，已经不是减号，而是加号。 这就证明，女生病情正在缓慢的恢复。 床旁，血液净化机器，仍旧在运转着。 “还没醒吗？”陆晨微微皱眉。 沉睡的时间越长，苏醒的几率就越低。 看着这样青春年少的孩子躺在抢救室，陆晨心中也很不是滋味。 icu每个病床都有一个护士看管着， 3号床的护士看到一个陌生医生站在身前不动了，颇为奇怪。 “请问你是……”护士出声道。 陆晨回过神，“那个……我是心内科的医生，来进行疑难病例讨论的。” “疑难病例讨论的是8床吧，不是这张床。”护士有些疑惑。 “噢，我知道。”陆晨连忙道，“这个小女生昨天是我在急诊科会诊过的，所以我就过来看看。” “这样啊。”护士了然，“这个小女生还真是可怜啊，听说是和男朋友分手，一时想不开，喝药了。” “她……醒了吗？”陆晨还是有些不死心地询问道，觉得女生可能醒过来了，现在只是睡觉了。 “还没有。”护士摇了摇头。 陆晨闻言，轻轻叹了口气。 “不过……我感觉她今天可能会醒过来。”护士顿了顿。 “嗯？”陆晨眉头一挑，“为什么这么说？” “因为她的各项指标都在好转，血氧饱和度升起来了，血压也稳定住了。”护士道。 “希望如此吧。” 陆晨看向病床上的女生，心中也在为她鼓劲加油。 …… 看完了3号床的女生，陆晨来到了示教室。 此时，示教室中，已经来了好几位前来讨论的医生。 像这种全院性质的疑难病例讨论，只是和病情相关科室，都来派人前来。 当然了，还有几个规定必须请的科室，比如中医科、药学部等等。 不过，在座的，陆晨一个都不认识。 刚才那个在办公室的年轻医生，此时正在给各位会诊医生分发患者的病例资料。 陆晨也顺手接过了一份。 “各位老师可以趁着讨论还没开始，先熟悉下患者的病情。”年轻医生笑了笑。 “我说苏正文啊，你们主任啥时候到？”其中一个年纪比较大的会诊医生，朝年轻询问道，“大家都有事要忙，早点儿讨论完，早点儿回去啊。” 苏正文却是尴尬地摸了摸头，“在路上了，他去别的科会诊一个重病人，马上回来。” 陆晨没有在意众人的聊天，他开始翻阅患者的病例资料。 …… 患者是一个高热8个月的中年男性。 他在当地某大型三甲医院住院二次，反复被诊断：干燥综合征、自身免疫性肝炎、急性胰腺炎、败血症、感染性休克。 本次入院后病情迅速加重，至危重而转入魔都一院的icu。 陆晨翻看了他的辅助检查报告。 血沉、c反应蛋白、d二聚体、纤维蛋白原、il-6、降钙素原，均是非常高！ 三天之前，患者的血象基本正常。 前天开始，患者的血色素下降，血小板更是直线下降。 3天前，血小板43*109/l。 2天前，小板只有17*109/l。 …… 陆晨看完整份病例资料。 就在这时候，icu科主任也回来了。 其他相关科室的讨论医生都到了。 所有人都汇聚坐在一起。 不过，陆晨由于年轻，也不认识什么人，就坐在了最后的角落里。 “不好意思，我来晚了。”icu主任是一个不苟言笑的中年男医生，“讨论现在开始吧，小苏，你先给大家介绍病情。” “好。”苏文正立刻站起身，打开投影仪。 为了这次的讨论，他还做了一个简要的病情介绍ppt。 经过大约十分钟的病情介绍，苏文正才坐了下来。 “病情介绍完了，大家先去看看病人吧。”icu主任大手一挥，便带着众人去病房给患者进行查体和问诊。 陆晨作为年轻的小医生，跟在了众人的身后。 其他科室的会诊医生，还以为陆晨是icu本科室的年轻医生，只是过来参加讨论学习罢了。 因为参加病例讨论的医生比较多，并不是所有医生都有机会给患者进行查体。 否则每个人查一遍，那就会浪费太多时间。 就比如陆晨，他根本就没有机会上手。 不过，他还是凑近看了一眼患者。 …… 从病房回到示教室。 苏文正又站起身，开始提出这次讨论的主题。 “相信各位专家都了解了患者的病情。”苏文正开口道，“这个患者从外院转过来，是一个重症感染的状态。” “之所以请大家过来，主要是为了讨论患者的诊断，是否还有别的可能？因为这么长的治疗，没有太多的效果，相反患者的化验指标在逐渐变差。” “另外，对于下一步的诊疗计划，各位有没有什么意见呢？” …… 话音刚落，第一个发言的，是来自呼吸科的会诊医生。 “首先，我觉得由于降钙素原等炎症指标非常高，应该是感染性休克，并且可能有开始启动了dic的倾向，导致血色素下降，血小板急剧下降。” “至于下一步的治疗计划，我觉得还是要升级抗生素！” 陆晨眉头微微一皱，觉得事情可能没这么简单。