416 奇怪的肺炎
(感谢好友大胃大陆、书友20181111012931999、默默极月票鼓励) 时间总是那么紧张,赶上患者多的时候,吃饭你就真得抓紧一切时间。 在这边呆了一会儿,魏远和王超走了回来。 “还得辛苦你们再坚持一会儿。”刘半夏说道。 “那倒没啥,手术还是很成功的。”魏远说道。 “刘总啊,你有没有一种感觉,现在的每一天好像过得更加漫长了一样。”王超说道。 “怀念以前的急诊科啊,忽忽悠悠的一天就过去了,睡上一觉第二天就来临了。现在就不行,当真是度日如年。” “现在患者多了嘛,需要做的手术也多了,自然就会累一些。”刘半夏说道。 “你们还算可以呢,我这都是咋个熬法呢?好在我前边多少还偷懒一些时间,剩下的半年才是真难熬。” “哈哈,也不知道接下来会是谁接你的班。”王超笑眯眯的说道。 听到他的话,刘半夏和魏远也是笑眯眯的看向了他。 “你们这么看着我干啥?”王超很忧愁。 “傻乎乎的,接下来不是你就是齐文涛呗。”刘半夏说道。 “住院医生现在就是咱们三个,想要当主治又必须有住院总的工作经验,所以这个事情就只能在你们里边选了。” “哪怕到那时候实习生们留院了,他们也要当一两年的住院医生。不过到时候他们要是比你们先拿上主治,啧啧,反正我是没啥关系。” “我靠,我把这个茬给忘了。”王超一下子“精神”了。 最近忙啊忙的,他是真的都没有时间去想这个事情。可是不想不行啊,自己也得进步啊,下一个目标就是主治。 而且急救中心这里又不像住院部和门诊,这里属于享有特殊待遇的。只要熬过了住院总,主治的合同稳稳的。 要不然就算是考下来主治也没用,跟院里签的还是住院医生的合同。 “放心吧,过完春节咱们这边的科室肯定会丰富起来的。到时候各个科室的住院总就负责各个科室的,不会像我这样到了去的啥都管。”刘半夏说道。 “只是谁都没有想到咱们急救中心会发展得这么快,而且这里的患者又是以创伤患者为主,所以普外科的医生才多了一些。” “王超,加油啊。虽然我跟小齐没什么矛盾了,但是咱们哥俩的关系更近一些。我看好你,很看好你。” 听着刘半夏的夸奖,王超都快哭了。 住院总的日子真不是人过的啊,谁能有刘半夏那么强大的精力游走于各个科室之间啊。 “刘医生,已经确诊了,是gpa。”这时候陈红阳走了过来。 叮!陈红阳的会诊请求任务完成 获得经验值200点,诊断学技能熟练度300点? 本次任务评级为完美级?获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点?荣耀值10点 “哎……?以后可够这一家子受的了。”刘半夏叹了口气。 “谢谢。”陈红阳说完转身就走。 “这是几个意思?”王超有些糊涂了。 “从手术室回来帮他会诊了一个小患者,gpa嘛?刚开始诊断过程中让他跟孩子父母有了一些小误会。”刘半夏说道。 “好了,石医生也回来了?你们赶紧吃饭去吧。可以慢点吃?也不知道下午还有没有手术了,你们可是主力。” “为了让王超能够顺利接任住院总,我会让给他更多的机会。”魏远丢下一句。 王超那是一脸的幽怨,原本还盼着吃饭呢?现在也没啥心情了。 “还在这里休息一会不?”刘半夏问向了跟石磊他们一起回来的乔乔。 “不了?呆着你也没法陪我唠嗑啊,我还是先回家去吧。”乔乔摇了摇头。 “别着急啊,我……” “刘总,一会儿送过来一位呼吸困难患者,是一名环卫工。”调度护士喊了一嗓子。 刘半夏抓了抓头皮?“你慢点开吧。” 真是没辙,还以为最起码能跟乔乔腻乎个一两分钟呢。 乔乔调皮的翘起脚在他的鼻子上掐了一把?这才蹦蹦跳跳的往外走。 “熬吧,再熬半年就好了。”石磊安慰了一句。 “我好歹还有个盼头?你啥时候解决个人问题啊?”刘半夏一边戴口罩和手套一边问道。 “跟你没有共同语言。”石磊也是扭头就走。 刘半夏乐了,这也是石磊的致命点。 “患者58岁?血压90/140?在清扫路面时突发呼吸苦难?急救车上给氧状况有所好转。”等了一会儿,急救员推着患者冲了进来。 “诊床。大爷,您现在有什么感觉?哪里不舒服?胸口疼么?”刘半夏问道。 患者略显费力的摆了摆手,“喘气费劲,憋的慌。” “连监护仪。”刘半夏说完之后开始给患者听诊肺部和心脏。 “肺部好像有些炎症,心音倒是很正常,体温38度,有些高。大爷,最近这段时间还有没有别的地方不舒服啊?有冠心病或是糖尿病么?”刘半夏又接着问道。 “那个病都没有,原先血压也不高,一直都挺好的。上个月有过拉肚子,算不算啊?”患者想了一下说道。 “嗯,也算。”刘半夏点了点头。 “结合您目前的身体状况,我们需要给您验个血,然后再给您的肺拍一个x光。初步查体您的肺部好像有一些炎症,这可能是引起您呼吸困难的主要原因。” “对了,我还有类风湿,右边肩膀。”患者又说了一句。 “那您现在在服用什么药?也跟您的工作有些关系吧?”刘半夏问道。 “吃强的松呢,其实也没什么。总归还能赚几个钱,工作的时间也不长。”患者说道。 “那成,咱们先验血,然后拍个x光看看咋样。嗯……,周倩,你陪着这位大爷办手续吧。”刘半夏招呼了一句。 “大爷,我先给您采血,然后咱们就去拍x光。您身份证带了么?我还要帮您挂个号。”走过来的周倩问道。 “带了、带了,不用先交钱啊?”患者一边掏口袋一边问道。 “您现在还有些不方便呢,可以先采血,再交钱。”周倩说道。 这也算是急救中心比较特殊的地方吧,正常的程序都是先交费。不过这都是急救车送来的患者,还没有家属陪同,也得特殊处理。 也算是照顾这位大爷吧,采完血,办完了手续之后就在这边等着x光的排队。 还是那个原因,虽然说可以直接做床边x光,但是要考虑到费用的问题。要不然你可能是好心,为了患者节省时间了,但是就很可能背上一个投诉。 “你们几个这段时间的工作感受怎么样?”刘半夏问向了实习生们。 “很充实,充实的我都过得糊里糊涂的。”许一诺说道。 “刘老师,我们现在就算是能够独立接诊了么?”黄波好奇的问道。 “只能说是你们的初步接触,别忘了我交代的任务,跟患者家属沟通是很重要的一个环节,你们必须适应与掌握。”刘半夏说道。 “其实不管你们将来在哪里当医生,跟患者沟通这一块都需要特别在意一些。对诊断有帮助,也有助于缓和医患关系。” “刘老师,问一个私人问题行不行?”刘依清说道。 “问呗,我可以选择拒绝回答。”刘半夏说道。 “哎呀,不是问您跟师母的事。就是在这边工作这么累,您有没有过后悔的想法啊?”刘依清问道。 刘半夏摇了摇头,“可能也是因为我的起步比较低吧,当初的目标就是能留院就行,可不像你们现在有这么好的条件。” “急救医生都会很累,不过等你们这一波毕业,咱们普外科的队伍就扩大了,到时候也有新的实习生供你们使唤。能不能带好,就得看你们自己的本事。” 实习生们咧了咧嘴,虽然那时候好像很威风的样子,但是心里也是一点底都没有。 “刘老师,刚刚那位患者的x光拍完了。”这时候周倩走了回来。 刘半夏在电脑上操作了一下,看清上边的影像后就愣住了。竟然没有任何异常,这怎么可能呢。 “血检结果还没出来呢?”刘半夏问道。 “我去实验室看看。”周倩赶忙应了一句。 “刘依清,你过去吧,就刚刚送来的那位患者。”刘半夏说道。 心里边有些愁了,自己听诊不应该有差啊,难道因为病变的位置很小,x光没有照出来? 他对于自己得听诊和手诊还是很有信心的,这也是强化了身体以后带来的一种表现。刚刚自己绝对不会听差,可是x光上竟然没有显示出来。 又等了一会儿,刘依清将血检结果拿回来了。患者有一点点贫血,白细胞指数有些高,其余一切正常。 白细胞指数高、体温高,再加上自己的听诊和患者呼吸困难,这足以证明肺部有炎症。 叮!任务发布:奇怪的肺炎 患者急救送诊,因仪器检查与宿主判断相悖,需要进行进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放 刘半夏再次凑到电脑前,仔细观看起患者的x光片。如果实在还是检查不出来,他就考虑做个ct了。