541 实习生们成长了
“还好，患者的颅脑没有损伤，直接推病房去了。” 带着患者去做ct的齐文涛走了回来。 正常情况医生可没有那个时间陪着患者做ct，大多都是比较重要的患者才能够享受这样的待遇。 要么就像以前那样的特殊病例，要么就是今天这样，在抢救的过程中差点造成小失误。 “也看到患者家属了吧？我让他们过去找你了。”刘半夏说道。 “看着了，也挺庆幸的呢。那个路人送手术室了？”齐文涛问道。 刘半夏点了点头，“颅脑也没什么事，主要还是脾脏。听说交警也在调查呢，看看路面上的冰到底是怎么回事。” “到了夜里，路上的冰还真不容易发现。但凡技术差点，恐怕都会有危险。还是得慢慢开车啊，快了真不行。” “哎，说的时候都知道。到了车里，有时候真的没法感受到速度有多快。”齐文涛笑着说道。 “今天谢谢了啊，不怪他们俩，我都没想起来。好在患者救过来了，要不然罗烂就太大了，太危险了。” “没那么多讲究，换成谁都一样。”刘半夏摆了摆手。 “你先在下边盯一会，我到楼上看看爱做噩梦的患者去。也挺头疼，就怕是精神分裂症啊，不是那么好诊断和治疗。” 齐文涛点了点头。 “他的情况怎么样？”来到了楼上后刘半夏问道。 “睡得很香，脑电图上也没有任何特别的表现。刚刚还有轻微打鼾，不过这个应该是他长时间没有睡的缘故吧？”李浩赶忙说道。 刘半夏点了点头，“从他的睡姿上就能看出来，他睡得还是很不错的。躺得这么安稳，也没有蜷着身子，挺不错，继续观察吧。” 李浩点了点头，又坐到了椅子上。 为了做好这名患者的观察，他都不敢坐在空的病床上。就怕一不小心睡着了，今天的任务就泡汤了。 “刘老师，您现在休息去么？” 刚刚来到病房外，许一诺走了过来。 “哪能睡这么早啊，11点吧，我睡觉去。要是没啥事我就能睡到天亮呢。”刘半夏说道。 “那我们想跟您探讨一下这位患者的情况。”许一诺说道。 刘半夏笑着点了点头，跟着来到了值班室。 “说说吧，你们有什么想法。”刘半夏问道。 “刘老师，我们觉得也有可能是精神分裂症。”刘依清说道。 “刚刚我们也查询了一些关于精神分裂症的资料，如果是在亚急性期的话，患者很可能没有幻视和幻听，而是有现在的一些症状。” “会不会是患者的一种错觉？现在患者表现出来的状况很像是被迫害妄想症。如果是这样的话，再有一些认知障碍，他会不会在清醒的时候把真实的世界当成了梦境？” “他刚刚来就诊的时候不是也说过么，还问过您看没看过盗梦空间。那里边不就是把现实当成了梦境，而不是把梦境当成了现实。” “患者要是有了认知障碍，很可能将两者完全混淆。我们如果从这个角度来考虑到话，是不是也有这样的可能？” 刘半夏竖起了大拇指，“不仅仅是有可能，而且还是非常有可能。真的很不错啊，一口气说这么多，刘医生也累了吧？喝口水。” “就得这样啊，将一些可能的病症都给找出来，再查找期间的关联性。哪怕我们现在的考虑完全是错的，也比我们将来再考虑强，能够节省很多时间。” “目前无法完全排除的症状，都需要考虑进来。这个即是在给患者做诊断，也是我们复习的一个过程。” “以前的你们在这方面就差一些，总是等着，很少有主动思考的时候。以后就得注意了，哪怕不是你们跟诊的患者，也可以动一动脑筋。” 听到他的话，实习生们不好意思起来。 这个是刘半夏难得的表扬了，不过也正是这份表扬，让他们觉得以前的学习态度差些事。 为什么刘老师总是能够察觉到很细微的东西呢？就是因为他的脑子里总是琢磨着患者的情况。 很多次病例的确诊，都是刘半夏嘀嘀咕咕给叨咕出来的。 要不是他已经在脑袋里做了很多的推演，光靠叨咕就行么？这是治病啊，又不是做法。 “这个可以做一个备选，哪怕是错了，有影响么？我觉得一点影响都没有。但凡要是对了，那个影响可就大发了。”刘半夏又接着说道。 “你们先讨论吧，下边我盯着。后半夜的时候到下边瞅一眼，也得掌握好自己的睡眠时间。然后再让黄波同志把今天的失误总结一下，引以为戒。” “刘老师，过来以后我就跟大家说了。”黄波赶忙站了起来。 刘半夏摆了摆手，示意他坐下，“还是我以前说的那些，现在还有犯错的机会，不怕。就怕以后连犯错的机会都没有了的时候，你们再去犯错。” “就算是我现在都是如此，每天都是如履薄冰啊。很怕做出错误的诊断，下了错误的医嘱。哪怕有些不打紧，不会威胁到患者的生民，却也会威胁到患者的钱袋子。” “一起努力吧，我也是学生，甚至于我还没你们学历高呢。到了学校，我是不是还得跟你们叫师兄、师姐啊？” 实习生们咧开了嘴，谁敢让他这么叫？你的准备多少猪蹄子、大鸡腿？不敢啊。 刘半夏背着手，溜溜达达的走下来。看到魏远也出来了，心情很不错。 出来得快，就证明患者的情况不严重呗，这就是好消息。 来医院的人，没有病的很少。只要是小病，这就是成功的。 “听说你在抢救室又发飙了啊？”魏远笑着说道。 “着急了，情绪就没有管理好，下次保准不这样了。”刘半夏说道。 “你那名患者怎么样？睡着了么？”魏远问道。 刘半夏点了点头，“刚看完，目前睡得很香。实习生们经过仔细的讨论，也觉得有精神分裂症的可能。” “就看这哥们晚上还做不做噩梦，有没有梦游的情况吧。要是没有的话，这个事还真就说不准了。” “看来你对他们挺满意，要不然你不会这么说。”魏远说道。 “懂得自己研究病情了，而不是像以前那样等着喂，这个很不容易。”刘半夏说道。 “以前的时候他们有很多的东西要学，患者也多。有了一点点的时间，都恨不得赶紧把觉给睡回来，这就让他们少了很多思考的时间。” “咱们那个偶尔举行的小探讨会，对于他们来讲，只是当成一道题来解。但是他们还没学会自己买卷子答题，以后估计能强点。” “你啊，就知足吧。他们能够成长得这么快已经很难的了，哪里有那么多的时间跟你玩举一反三的小游戏啊？”魏远无奈的说道。 “我觉得现在就挺好了，你还是抓紧时间将剩下的那三个都给拿下吧。有他们补充进来，以后就真轻松了。” “嘿嘿，我也是这么想的。所以才会给他们压力，这么辛苦的在咱们急救中心实习。要是再去别的地方，是不是会很无聊？”刘半夏笑嘻嘻的说道。 魏远无奈的摇了摇头，“你啊，想法总是跟别人不一样。不过这个你自己把握吧，别把他们都给压榨跑了就行。” “也不能光指望我啊，你们偶尔也得跟着忽悠一下。”刘半夏说道。 “现在对他们的评价都很高，我都担心搞不好会被住院部那边给抢过去。虽然说压力都不小，咱们这边的压力怎么也比他们的大。” “哎……，明天还得上学校演讲去。看看我那位患者明天能不能确诊吧，要不然我还真够呛能去。” “挺好的，也算是对咱们院的一个宣传呗。”魏远说道。 “反正基本上以后这方面的事情也就是你和王超来负责了，包括进社区宣传的那个点子就挺好，最起码对那些卖假冒伪劣保健品的人也是一种威慑。” 刘半夏摇了摇头，“这个事太难了，因为这些人的眼睛太毒，直接就抓到了老年人的痛点上。也知道可能会被骗，但是万一呢？万一管用呢？多活几天也愿意啊。” “其实很多骗子都一样，都是抓住了人们有所贪图的心思。这个事吧，我就觉得永远也没法弄干净。” “有利润，人们就敢冒险。除非啥呢？从上到下仔细捋一遍，掐断源头，清扫掉他们能够滋生的土壤才行。” “不过这些事可不是咱们小老百姓能够参与的，就看以后咋样吧。前几天不还有一个吃秘制药丸的么，那个就是很简易的一个包装，自家熬制的。” “究竟有没有用，这个事情也是真的说不准。中医里边的知识太深奥了，很多东西还没法量化。” 魏远点了点头，这话说得不差。 也就这两年还稍稍好些了吧？要不然电视台的广告上都经常卖保健品呢。这样的事情要是追责的话，貌似能扯出好多人。