551 当了一把工具人
“陈医生，直接上手术室？”刘半夏问道。 陈学海仔细打量了一下，“你能坚持住不？我先用超声扫一下？” 刘半夏点了点头，“放心吧，我能坚持得住。” 陈学海赶忙行动起来，现在可不敢多耽搁，哪怕护士也给刘半夏的手下垫了枕头。 “胸腔有一些积液了，搞不好伤到了血管。”扫了一下陈学海皱眉说道。 “直接采血做快速血检吧，然后推手术室。”刘半夏看着他说道。 “你能坚持住吧？可能伤到了血管。”陈学海又问了一句。 刘半夏点了点头，“采血后提前把通道清出来，咱们在推的时候尽可能保持平稳，我能坚持过去。” “好，那就这样。”陈学海看了他一眼。 “石磊，你一会儿等孩子的母亲做完ct再通知她一声吧，现在是来不及了。不过问题应该不大，积液不多。” 这个问题刘半夏虽然说得很淡定，可是抢救一室的这些人都知道，这个事可不是那么简单啊。 陈学海给出了判断，应该是钎子的尖部划破了血管。 虽然现在胸腔内的积液量不多，但是有一个可能就是这个钎子尖目前正好插在血管中。是刘半夏抱着小患者的动作，暂时控制住了出血。 但是在移动的过程中，如果动作的幅度过大，可能就会让钎子尖端的位置发生变化。胸腔内有好多的动脉血管啊，到时候的出血量会多大？ 采血之后，大家伙推着轮床缓慢的往外走，没走出三米远呢，刘半夏的脑门上就冒汗了。 知易行难，你站着保持一个动作可能还会好一些。现在刘半夏每走一步都需要尽自己最大的努力来保持稳定，需要整个身体来配合。 外边的一些患者和患者家属们都好奇的看着他们，不知道他们这是在做什么。不过也知道，能够让这些医护人员这么慎重的对待，肯定是了不得的事情。 “手术室已经做好了准备。”得到消息的周书文也赶了过来。 刘半夏眨了眨眼睛，都没敢说话。 这个活是真的不好干，他都有些高估了自己。反正他是时刻准备着兑换合剂呢，但凡自己有觉得身体承受不住的情况，他就会直接服用。 距离急救手术室的距离并不是很远，可是往常一分钟都不到就能推着患者冲过去的距离，这次就走了将近十分钟。 来到了手术室，给患者移床也是一个很困难的问题。 “要不然先做气道保护，然后再移床？”刘半夏问道。 “你要是能坚持，咱们就先这么做，把该做的准备工作都做了。”陈学海说道。 “移床之后，如果患者的生命体征掉得很快，咱们就开胸。如果你还能够坚持，咱们就做腹腔镜。咋样？” “拼了。”刘半夏用力点了点头。 “小伙子，别怕啊，我还能撑得住。别看我们说得很严重，也是因为你现在的情况还不是很明确。” “不过你刚刚的局麻算是白做了，一会儿就给你做全麻。啥都不用想，权当是睡一觉。在这里的这些人啊，都是我们急救中心的精英。” 小患者略微点了点头，怎么可能不害怕啊。 “好了，给我戴口罩，套防护衣。”刘半夏冲着护士说道。 护士赶忙行动起来，能做的也就是这些了。刘半夏现在的作用就是支架、工具人，给他隔离好就完事。 “半夏，再稍稍坚持一下，大概用不了两分钟，咱们就能移床。”陈学海说道。 “ok，现在不像刚刚了，现在的情况好了很多。”刘半夏说道。 “别紧张啊，给你插这个管子是为了让你呼吸安全一些。”负责插管的梁晓琳也安慰了一下小患者。 “快速血检的结果出来了，开静脉通路吧，已经准备好了血袋。”麻醉医生李立伟说道。 “插管完毕。”梁晓琳也做完了自己的活。 陈学海冲着李立伟点了点头，直接给小患者实施麻醉。 “接下来就是重点了啊，刘总，一定要控制好孩子的脊柱弯曲角度。”陈学海说道。 “来吧，再多了我还真够呛能坚持住。”刘半夏点了点头。 “听我口令，一……、二……、起……。慢点、慢点，拖住腿和臀部，扶住腰。” “好……、好……，下半身已经放好。刘总，咋样？李医生，生命体征咋样？” 陈学海赶忙问道。 “我还能坚持。”刘半夏的话就跟从牙缝里挤出来一样。 “生命体征有小幅波动，不过影响不大。”李立伟说道。 “梁晓琳打孔观察。”陈学海说道。 梁晓琳比量了一下，赶忙打孔、探查。 “探查可见，钎子插入了右肺中叶，斜行进入，有血液渗出，腹腔内有积液。可行腹腔镜修补手术。”梁晓琳说道。 “ok，打第二孔、第三孔，刘总再坚持一下，等钳夹住血管就好了。看血液颜色，应该是右肺静脉分支血管，问题不大。”陈学海说道。 刘半夏努力的点了点头，陈学海和梁晓琳也快速操作起来。 俩人的动作其实是很快的，可是在刘半夏的感觉中，真的有度日如年的感觉。 手术室的温度其实是蛮凉爽的，现在的他也全身都是汗。 “ok，已经钳夹住了，可以将患者放下了。” 陈学海的声音飘到了刘半夏的耳朵里，都跟仙音一样。 “你们抓住孩子的肩膀啊，我先把手抽出来。”刘半夏说道。 看到大家抓住了，刘半夏这才右臂给抽出来。不过也只能保持弯曲的造型，得过几分钟才能够恢复。 “行了，到外边好好休息一下吧，也告诉孩子妈妈，没什么问题。一会儿就能修补好。”陈学海说道。 “行，那我先撤。”刘半夏点了点头，也算是放心了。 叮！接诊完成 获得经验值200点，诊断学技能熟练度50点，换药术技能熟练度300点，荣耀值3点 刚刚这么长时间的辛苦没有白费，哪怕自己仅仅是个工具人。孩子的状况稳定住了，换药术还给了这么多的熟练度，都赶上一台三级的手术了。 “情况怎么样？” 等刘半夏回来后石磊赶忙问道。 “应该没什么问题了，戳到了静脉上。孩子妈妈呢？通知了么？”刘半夏问道。 “别提了，刚做完ct，脑梗发作，现在神外取栓呢。”石磊说道。 “我都在想啊，咱们以后是不是直接都给上核磁得了。对于脑梗来讲，ct的效果不是那么好。” “够呛，除非有明确指征，要不然咋上？最直接的就是血管造影，不管是出血还是早期栓塞都能够看出来。”刘半夏摇了摇头。 “可是也不行啊，要是真这么弄的话，咱们这边的投诉估计就会跟雪片一样的飞过来，论斤称。” 这也算是ct平扫的一个弊端吧，有很多脑梗在初期的时候扫不出来。可是仪器诊断的程序又要求由低到高，你不能因为头部有撕裂伤，又干呕现象就做核磁啊。 因为这个未必是出血或是栓塞引起的，也可能是脑震荡。 “哎，这娘俩哟。”刘半夏叹了口气。 “估计啊，也是因为太担心孩子了。下回我都得注意点，以后坐车不吃东西，真的是太危险了。” “你的胳膊咋样？不行就先休息一会吧。”石磊说道。 “没事，稍稍有些麻，再揉一会儿就好了。”刘半夏无所谓的说道。 “其实现在仔细琢磨一下，咱们的现行医疗体系内，还是有很多不可调和的矛盾。就像你刚刚的这位患者，还有我今天做手术的那位血友病患者。” “也只能说身体太神奇，目前能够给出来的医学标准，也只能是适应大部分的人，对于极少数的患者还不是很适用。” “那有啥办法？个体总会有差异。这又不像机械产品，在出厂的时候都差不多。”石磊笑着说道。 “哈哈，那样也容易有毛病啊，搞不好也会出问题。”刘半夏笑着说道。 这样的情况真的是很无奈，有时候你真的没法去界定清楚对还是错。只能是双方的互相理解，尽可能少的互相埋怨。 当然了，这个也只能是一个理想状态。避无可避的医患矛盾还是有，没了张三，还会有李四啊。 不过俩人也就是吐槽一下就完了，再接诊患者还是会按照接诊流程走。这就是规矩，在规矩内干活就是对你的一种约束与保护。 过了一会儿周书文也从办公室出来了，对于刘半夏今天这个工具人给予了表扬。在那样的情况下，真的不是谁都能够敢把自己的手伸出去的。 刘半夏不仅仅伸出去了，还一直坚持到了最后，这一点难能可贵。 别看仅仅挑到了静脉，要是把静脉划出来一个大长口子呢？就只能在抢救室里做开胸处理了。那样的话对孩子的侵害有多大？跟现在在手术室做的腹腔镜能比么？ 那就是两个完全不同的数量级，给孩子争取了很多时间，也让孩子的预后更好。