674 刘老师受刺激了？
第二天一早，刘半夏依旧早早起床，跟乔乔吃了一顿甜蜜的馄饨早餐，然后就赶奔急救中心。 对于现在的他来讲，是真的不想离开家。想媳妇，想糖豆，想媳妇肚子里的那个娃。 “刘总、刘总，你过来。” 刚刚走进急救中心，王超就对着他猛招手。 “咋了？不会是又有新情况了吧？”刘半夏笑着问道。 王超一愣，然后摇了摇头，“不是你的情况。昨天老丫头相亲没成功，比咱们散的还早呢。” “哟？这也是好消息啊，你咋问的？”刘半夏的八卦之火也燃烧起来了。 “哎呀，就是随便问的嘛，其实也没啥。处于好朋友的角度，也得关心一下。”王超一本正经的说道。 “倒是你，回家后有啥好事了？看你今天的气色是非常饱满的，精神头也有些不一样了。嗯……，就好像咱们急救中心刚刚成立的时候那样，我还有些说不好。” “你的眼睛可是真够毒的，要是再早生几十年，绝对是搞情报的好手。”刘半夏笑着说道。 “人逢喜事精神爽吧，遇到了开心的事情，自然心情就跟着好了。咋样，昨天有没有我需要注意的情况？” 王超摇了摇头，“没有，石老大都处理完了。还有两个从体检中心转过来的患者，一个直肠癌，一个肝癌，不过都是一期左右，能做手术。” “肝癌的那个给你留着呢，回头你看看检测报告，啥时候就给做了吧。你就告诉我呗，遇到了啥好事？学院里有人力挺你么？” “跟那个没关系，你要当叔叔了，我先去换衣服。”刘半夏丢下一句话就往更衣室走。 王超愣住了，当叔叔了？自己咋不知道呢？自己当叔叔他开心个啥劲？ 不过转瞬之间也反应过来，自己这个叔叔当的有些便宜，应该是乔乔怀了娃。 也确实挺替刘半夏开心的，毕竟这是添丁进口的事。更不用说别看刘半夏刚结婚，其实年纪也不算小了。 换好了衣服走出来的刘半夏，看到刘依清躲躲闪闪的眼神儿，冲着她勾了勾手指。 “刘老师，看您今天的气色不错啊。”凑过来后刘依清赶忙说道。 “知道犯啥错了吧？”刘半夏问道。 刘依清乖乖点头，“早晨师母就给我发信息了，告诉我已经把我给出卖了。其实我多冤啊，那天还是去了医院才知道咋回事。” “哈哈，这就对了，我媳妇嘛，出卖你的时候也必须要果断一些。”刘半夏笑着说道。 “把昨天的那个肝癌患者的病例拿过来吧，然后你跟诊一下患者。一会我看看，这两天有时间就把手术给做了。” “好。” 应了一声，刘依清直接跑远了。 还行，刘大魔王现在应该被喜悦环绕，还没太折磨人。 也是觉得他们两口子都是能够折磨人的，然后就把自己给绕进去了，自己都多无辜啊。 病例给翻了出来，又送到了刘半夏这边。 刘半夏接过来仔细的看了一眼，问题不是很严重。这也体现了体检的好处，要不然真的未必能够发现这么早期的肝癌。 肿瘤并不是很大，三公分左右，未对周围血管造成侵犯。既往病例中，患者有肝炎和肝硬化，还喝酒。 手术介入的难度系数并不是很高，难就难在患者的以后生活。如果患者不戒酒的话，将来可能就会让肝硬化变得更严重，并发肿瘤。 这一点才是最难的，因为肝炎患者饮酒的话，哪怕是很少量的酒精，也可能会造成肝功能的损伤。 现在这名患者不仅仅有肝炎，还有轻微的肝硬化。等手术恢复之后，要是再把酒给捡起来，可就真的不好说了。 “走吧，跟我看看患者去，把他们几个也喊上。”刘半夏说道。 “好嘞。”刘依清赶忙去招呼人。 刘半夏轻易不巡房，也就是需要他手术的患者才会过去瞅瞅，做进一步的沟通。这也是肝部肿瘤手术啊，现在就看谁比较幸运，能够跟着一起上台了。 “三床，王国忠？人呢？跑哪里去了？”来到了病房后，看到空荡荡的床，刘半夏郁闷了。 “大夫、大夫，这里呢。”这时候患者从外边跑了进来。 刘半夏皱了皱眉，“都这个情况了，烟还丢不下啊？不要命了是咋地？” “就抽一口，瘾上来了。”患者说道。 “哎……，你家属呢？你也知道自己是啥情况了吧？”刘半夏问道。 患者点了点头，“体检的时候大夫就说了，体检的钱不白花。” “这个话不差，肝部肿瘤如果你自己察觉的时候，差不多就是中晚期了。到了那个时候就算是手术介入的话，效果也不是很好。”刘半夏点了点头。 “这也是为啥很多肝癌患者一经诊断出来就已经是晚期了，你虽然说比他们提前诊断出好久，但是情况也不容乐观。” “你有肝炎，还有肝硬化，抽烟、喝酒，别的生活规律我判断也不是很健康。这样的话，即便是这次手术成功了，你的五年存活率也不会很高。” 听到他的话，给实习生们都吓了一跳。刘老师咋这么说？患者都查出肝癌，要做手术了，咋还吓唬患者了呢？受刺激了？ “啊？不是吧？医生，你咋乱说呢？他们不都说这个早期的做手术了就啥事都没有么。”患者一下子着急了。 “不相信啊？那我给你分析一下。”刘半夏面色平静的说道。 “肝癌早期五年生存率是针对最佳情况来考虑的，你本来就有肝炎，还有肝硬化，所以你并不是在这个最佳的范畴内，这个对吧？” 患者情绪有些激动，不过刘半夏却摆了摆手，“我再接着帮你分析。你这个肿瘤形状不规则，虽然没侵犯到血管，但是也侵犯了周围的肝脏。” “所以在切除的时候，不仅仅要将肿瘤给拿掉，还要将那大半片的肝都给拿掉。原本是一起工作的肝脏，现在被拿掉了那么大一块，自然就会给肝脏功能带来更大的负担。” “在你原有肝炎和轻微肝硬化的基础上，这无异于是雪上加霜。还会进一步影响你身体的情况吧？” 听到刘半夏这么说，患者的情绪反倒没有刚刚那么激动了，而是认真的想了起来。 “有肝炎和肝硬化，本来就会影响肝功能。”刘半夏可没有心疼他，而是接着说。 “你抽烟、喝酒，都是对肝部的进一步损害。尤其这个酒，是酒就有酒精，都需要你的肝分泌一种酶，将酒精给代谢出来。” “你要是不戒酒的话，在手术痊愈后接着喝。都不用说像往常那么喝，就算是喝点啤酒，都是对你肝部的进一步损害。” “本来就是雪上加霜了，你还一个劲儿的往上泼凉水。结果就是会进一步恶化，肝癌是没什么问题，肿瘤拿掉了就好。可是你的肝炎、你的肝硬化呢？” “所以我说正常的五年预后率对你没啥太大的参考价值，因为将来让你送命的可能是肝硬化。” “病例上写了，在前年你就查出来了轻微肝硬化，但是往常的生活中你好像并没有更好的控制。” “要不然这么长的时间，加上药物治疗的话，你的肝绝对不会是现在这样的状态。反正你自己考虑吧，如果这个酒不戒掉，要是瘾上来了，也喝上一口解解馋，将来真不好说。” “因为做完手术之后你的抵抗力会大大降低，肝功能也大大衰退，你要是管不住嘴，就会让肝硬化的发展加速。” “我的话有些不好听，不过这也是对你负责，要把实际情况都讲给你听。手术的话，大概会安排在后天上午，稍后会有人给你讲手术过程和相关注意事项。” “我不用你做，我用别人做。”患者说道。 刘半夏笑着点了点头，“也可以的，你这台手术的难度系数不大，很多医生也都能做。那就先这样，我换别的医生过来。” 这也是他预料到的后果之一，毕竟刚刚说的话太刺激人了。患者没有直接将他给轰出去，这就已经很克制了。 “刘老师，您咋了？不会是受了师母的气吧？” 走出来后刘依清问道。 “哎……，我只是选择了实话实说。这位患者都已经查出肝癌了，还有心情出去抽烟，你们就没啥别的想法？”刘半夏叹了口气。 “往好的一面说，这是心态好。可是实事求是的说呢？这就是自制能力太差。我们手术介入，仅仅是摘除病灶。如果他自己都不注意，用不了多久还能看着他。” “可能是我的话也有些过激吧，但是要不是这样的话，他还不会在乎这个事。咱们当医生，也不能只看到手头的活，也得往长远看一些。” “有些患者咱们就是例行交代禁烟酒，却不会太在意。那是因为虽然会危害健康，目前不会直接威胁到他们的生命。” “可是这位患者不同啊，他要是再喝酒，就真能要了他的命。无所谓多少，今天敢喝一口，明天就敢喝一杯。” 听到他的话，实习生们沉默下来，因为他们都知道，刘半夏说得很有道理。 治病这个事，并不仅仅靠医生的医术，很多时候也是要靠患者的自律。