1669 共感症状
“老彭、老彭，快点跟我讲讲，到底是咋回事。” 看到了彭博后，刘半夏兴冲冲的问道。 “找你会诊，还给你激动成这个样。”彭博无奈的说道。 “昨天半夜送来的，31岁男性。主诉症状是听到声音后，眼前的事物会发生变化。声音越响，眼前看到事物的颜色就会变得越艳丽。” “我们给做的基本查体，心跳稍稍快一些、血压稍稍高一些，稳定后复查又恢复了正常。血检的结果是红细胞计数在上限边缘。” “头部核磁是阴性的，没有看到大脑里有任何的栓塞。今天早晨查房的时候，又都恢复了正常。” “即便是我们在他的耳边敲击，也没有再发生共感症状。基本上就是这么个情况，帮忙找个方向吧。” “好家伙，这个有些一过性的感觉啊。就没有头疼啊或是胸闷啥的别的症状？”刘半夏问道。 “没有。我都在考虑是不是跟咱们上次接诊的那个患者一样，不能再是卵圆孔未闭吧？那也太巧了一些啊。”彭博说道。 “这个倾向性小一些，毕竟他没有头疼的症状。一般要是脑梗患者，已经能够产生共感症状了，头肯定还是会有别的感觉的。”刘半夏说道。 “走着吧，还是得看看患者，然后再组织个会诊吧。这个病例啊，有些挠头，反正我有这样的感觉。” “啥感觉？”彭博好奇的问道。 “就是身上起鸡皮疙瘩都那种，搞不好就是个王炸。因为这类的情况，都是影响到了神经系统,颅内肿瘤还被你们给排除了。”刘半夏说道。 “我看你是好久没有遇到这样特别的病例了，然后有些兴奋吧？那你就努力帮忙,把病症给诊断出来吧。”彭博说道。 “别给我这么大的压力,你也知道我最近手术做得比较多,接诊的活都停了好久呢。”刘半夏说道。 “你行的，争取今天上午就把这位患者的病症给搞定。”彭博说道。 刘半夏咧了咧嘴。 虽然他对这个病症非常有兴趣,但是他也没有信心这么快就搞定。 正常来讲，倾向性上肯定是神内的活。现在一个核磁阴性，就让大家伙都迷糊了。 而且患者到现在病症还没有新的变化,要真的是一过性的，这还真有些难呢。 来到了神内的病房内，患者现在正躺在床上。有一对上了年纪的夫妻陪在床边，这是患者的父母。 “彭医生，今天还做什么检查？”患者的父亲问道。 “今天早晨查房的时候他的身体体征还很不错,所以我们接下来的检查就暂时放缓一下。看看他这是因为开车出现的错觉,还是由病症引发的症状。”彭博说道。 “昨天开车的时候发病的？”刘半夏问道。 “开车的路上有一点不舒服的感觉,没太当回事。”患者开口了。 “回到家里边洗完澡准备睡觉,习惯性的刷了会儿手机,然后就发现眼睛看东西有些不正常了。” “不管看什么东西，好像都在放光，还有特别的颜色。给我的感觉,就是手机音量大，或者是有尖锐的声音、重音的时候，颜色就越鲜艳。” “医生,你说我这个是有病了，还是中邪了啊？总觉得有些悬的乎的。反正来医院以后,我自己除了有些害怕以外,又不觉得有什么不舒服了。” “平时经常伏案工作吗？也经常玩手机？”刘半夏问道。 “也就是回家睡觉前刷一会儿，不超过一刻钟吧，然后我就能睡觉了。更多的时候都是在听歌，能让自己放松。”患者说道。 “那我先给你的脖子手诊一下,看看颈椎骨是不是有变形的地方。”刘半夏说道。 患者有些疑惑了,“医生，那要是有变形，我不是得脖子疼吗？” “也不一定，很多时候因为我们长时间低头会让颈椎有不同程度的病变。有时候的一个动作,就可能会引起脑供血的不足或是压迫到神经。”刘半夏说道。 “虽然你目前的症状表现跟这个好像关系不大，咱们也顺便检查一下吧。不用拍片,我摸摸就行。” 患者点了点头，从床上坐了起来。 刘半夏给患者仔细手诊了一下，给他的感觉颈椎是没什么问题的。 而且也做了相应的活动检查，患者也没有半点不适。 “今天还做了别的检查吗？”刘半夏问道。 “开的血检、血液生化、肝功、尿常规，家族病史方面，患者的爷爷尿毒症去世的，母亲有些高血压、高血脂。”彭博说道。 “你说要不要再查个甲状腺功能呢？”刘半夏问道。 “这个方向就得你帮忙把控一下了。”彭博说道。 “那就先检查一下吧，咱们以往接诊的病例中也有甲状腺激素分泌不均衡的患者会影响到神经系统。”刘半夏说道。 “好吧，那就再补一个。”彭博点了点头。 “还抽血啊，今天已经抽了不少了。”患者苦笑着说道。 “没事，基本上就是最后一抽了。要不然你这个症状不整明白了，咱们都不放心不是。”刘半夏笑着说道。 “你平时都跟父母一起住啊？你们两个身体有没有什么不舒服的地方？或者说你同事最近身体有没有不舒服的地方？”谷転 “彭医生昨天也问了，这个都没有。我也一直都是在咱们滨海市生活，没有去过外地。”患者说道。 “行，那就先这样。然后你想起来啥，就都跟我们说一下。不管你认为是有用的还是没用的，到时候交给我们来判断。”刘半夏说道。 患者点了点头，其实心情是真的很不美丽。 如果医生要是检查不出来，那自己就是中邪了呗。 “咋样？” 走出来后，彭博问道。 “不咋样，先摇人吧。” 刘半夏摇了摇头，然后给刘依清拨了个电话。 “刘老师，有好吃的零食吗？” 接通后，刘依清畅快的声音传了过来。 “就惦记着吃，黄主任今天有接诊吗？”刘半夏问道。 “没有，今天没有接诊安排。”刘依清没有半点迟疑。 “那就给黄主任来一电，劳烦他过来跟咱们会诊一下。”刘半夏说道。 “哈哈哈哈……，好嘞。” 电话中的刘依清送给他一通猖狂的笑声。 “黄主任？哪个黄主任啊？”彭博有些迷糊了。 “精神科的黄维山。”刘半夏说道。 “不是，找精神科会诊？你觉得是心理方面的病症？那你咋还问刘依清啊？”彭博更加的蒙了。 “这丫头最近往精神科跑的欢，在做这方面的研究呢。问她正好，不跑空。”刘半夏笑着说道。 彭博都不知道该说啥好了,反正这个普外的二科啊，妖孽就是多。 等了一会儿，刘依清跟黄维山一起走了过来。 “刘老师，啥症状啊？”刘依清兴冲冲地问道。 就她脸上的那个表情，跟刘半夏刚过来的时候是一样一样的。 “毛躁，不能稳重一些？黄主任，别见外啊，这丫头是越来越疯。”刘半夏一本正经的说道。 “我觉得刘依清很不错啊，跟患者沟通的时候很有耐心的。我都觉得她入错了科，来我们精神科最好了。”黄维山说道。 “可别抢了，我就这几个宝贝疙瘩，还都被你们给惦记上了。”刘半夏说道。 “今天这位患者的情况有些特别，昨天夜里彭医生接诊的，还是让彭医生帮忙介绍一下情况吧。” 彭博点了点头，然后把患者的情况又给复述了一遍。 “你们倾向是心理疾病？” 听过之后黄维山问道。 “根据目前的初步诊断来看，患者的情况还不是很清晰。而且昨天从入院到现在也没有任何其余病症表现，我感觉心理层面的可能更大一些吧。”刘半夏说道。 “不过我们毕竟是外行，所以找你过来帮忙给看一看。也给补了一些检查嘛，不过结果还没有出来呢。” “类似于这位患者听觉和视觉共感的情况，好像还真不是很多，更多的是听觉和味觉的共感。”黄维山说道。 “比如说有的患者在听到别人介绍食物的做法是，他的味蕾上就会释放假信号，好像品尝到了味道。” “当然了，这种感觉是非常短暂的。跟望梅止渴也是有一定的共通性，只不过表现得更广泛一些、更强烈一些。” “在没有家族病史的情况下，我个人也是建议再观察一下吧，顺便再等一下你们的检查结果。” “倒是也有一些资料有介绍过，听到声音后会有视觉颜色上的表现。只不过我也是第一次接诊这样的病例，还是以稳为主吧。” “要不然我一过去，有时候患者或是患者家属就很排斥。总觉得精神病很可怕，到时候还会影响治疗。” “你觉得可能性大不？”刘半夏问道。 “这个真的说不好，即便是真的只是心理原因，这样的病例也不多见。”黄维山说道。 “彭老师，那位患者刚刚喘气有些费力，心跳有些快。” 这时候神内的实习生乔本安跑了过来。 “一起看看去。” 刘半夏丢下一句，直接就往病房跑。