第109章 还有机会吗
最艰难的日子终于过去。 过了三天时间，神经内科再次病床告急，赵一霖不得不通知下面的医院暂停往安泰医院输送病人。 刘牧樵也难得有机会轻松一下。 儿科，他得转一转，这里不需要每天来，两三天来一次，转悠一下，查看一下新进来的病人，以及疗效不好的老病号，一般来说，总是有些收获的。 这一两个月来，儿科的声誉在上升，一些少见病、疑难病也渐渐多起来，这都是因为病人口口相传的原因。 今天，他又接诊了一个。 这个小孩在很多医院看过病，咳嗽、消瘦，有时候发烧。 小儿进来两天了，会诊也找不到原因，袁姗等着刘牧樵来看。 刘牧樵先检查了一下病人，5岁半，发育不良，有典型的佝偻病，肺部有少量的啰音。 看了病人，问了病史，回到办公室仔细看胸部ct片。 看得十分认真，一看就是十多分钟。 “我需要一张胸部的核磁共振片。” 此话一出，很多人都惊讶地看着刘牧樵。 胸部，你做核磁共振？ 胸部一般是很少做核磁共振的，大量的肺泡、空气，很难看清要看的组织。 “别怀疑，你们没有听错，我确实需要一张胸部的核磁共振片。” “那行，阿玲，你亲自带病人去做，和放射科的人解释一些。”袁姗指示。 阿玲起身。 这个病人是她收的，她可不想放过这个机会，常见病好说，每天见得到，罕见病就难得了，见一个就是一个，今后就是经验。 说白了，常见病、多发病看得再多，根本提高不了医疗技术水平，要提高水平，关键要多看少见病，罕见病。 做核磁共振时间会比较久，袁姗赶紧抓住这个时间，要刘牧樵讲一堂小课，关于小儿非典型肺炎的诊断与治疗。 刘牧樵思考了一分钟，信手掂来了三个病例，分别是轮状病毒引起的小叶性肺炎，表皮葡菌引起的化脓性肺炎和空调少见菌种引起的肺炎。 这都是世界上罕见的病例报道。 刚讲完，阿玲回来了。 “放射科医生说，他们不发报告了，你自己看。” 刘牧樵拿起片子，插在阅片灯上，一看又是十分钟。 袁姗看了半天，没看出什么名堂，其他人有的干脆看都不看，肺部的核磁共振真的很少见，平常看的都是ct片。 “嗯。” 刘牧樵很满足，一副很爽，很陶醉的样子。 “有诊断了？” “是的，右肺下叶第二段有小片瓜子壳。” 众人赶紧扑过去，围在阅片灯上看。 “哪里？” “哪里？” “这里吗？” “不对，应该是这里？” “也不是啊。” …… 刘牧樵回头看了一眼围着的脑袋，你们看得出来？那就不需要跑六七个医院看病了，连放射科医生都没有发报告，根本就不是你们看得清的。 这就是大师级水平显现能力的时候。 “大约是六分之一片瓜子壳。”刘牧樵走过去，指着一个阴影，“这里。” 众人这才醒悟。 “我们原来地方都看错了！” “这里是什么？我还以为这里是瓜子壳呢。” “这里是一个血管影啊。”刘牧樵说。 “算了，这辈子做个庸医算了，学到你这水平，等下辈子吧。”有人唉声叹气。 袁姗说：“下一步，该做支气管纤维镜？” “是，没有更好的办法。要是不想做，也许到十七八岁，自愈的可能性也是有的，等瓜子壳融化了就好了。但是，也有另一种后果，就是引起支气管扩张。所以，最好的办法是尽早做支气管纤维镜手术。” 袁姗对阿玲说，“去把家长叫过来。” 很快，家长过来了。 父亲、母亲和爷爷、奶奶。 袁姗说：“我们已经确诊了，小孩几年前吃瓜子，一小块瓜子壳呛进了气管里头出不来。” “啊呀，是的，三岁的时候，那一天我们吃瓜子，他在一边也要吃，就给他吃了几颗，突然他哭得厉害，多半就是那一次了。”奶奶一脸的懊恼。 “你还好意思说！都怪你。”爷爷身高马大，对着他婆娘吼。 媳妇眼睛中冒出了怒火。 袁姗赶紧说：“带小孩，哪里照顾得这样周全的？我们收过很多千奇百怪的病人，你们也不必责怪谁，现在进一步的治疗，我们建议，你们去附属医院呼吸科住院。” “你们这儿不行吗？你们水平最厉害了，我们到过七家医院看过，就连京城的大医院都去过三家，都诊断不清。还是你们厉害，才三天，就弄清了。我们愿意在你们这儿治疗。”患儿的妈妈说。 袁姗说：“我们没有这个设备，小儿的支气管纤维镜，我们没有经验。” “说实在的，”患儿的妈妈说，“附属医院，我们在那里住过两次院了。我对他们没有信心。” 此时，刘牧樵在检索，这样的病人还有别的办法吗？ 5岁做支气管纤维镜，真的有些残酷。 做支气管纤维镜，即使是成年人，做一次等于死了一次，很难受。当然，作为医生也见过不怕死的病人，一个月之内连续做五次的，人家问他，难受吗？他怎么回答，“还好。” 好像是没有别的办法。 刘牧樵想了想，我学会做，会不会和穿刺一样很神奇呢？ 做支气管纤维镜，会做，不等于做得好，做得好应该是病人痛苦最少，做过一次还敢做第二次那种。 想了想，他只好摇头。 没这个能耐。 “叮！” 刘牧樵脑子里响了一声，他心里叫声不好，你不会又下达任务了吧？要我做支纤镜，真的不想啊！ 看着都吓人。 “你真的愿意放弃这门技术？” “放弃！放弃！放弃！” 刘牧樵的意思是，血肿穿刺你给了我个的任务，太艰难了，又一门技术上身，又要完成任务，忙不过来呀。 脑子里的系统沉默了。 嗯，真的不给我支纤镜技术了？ 刘牧樵默默问道。 系统说：“对的，你放弃了，这门技术就不能给你了。” “我又改变主意了。” “每一门技术只有三次机会。” “那好啊，我还有两次机会，我收回刚才的话，给我支纤镜技术吧。” “不能，你已经放弃了三次。” “啊？这也算？”刘牧樵想哭，确实，刚才一任性，连说了三个放弃。 系统没有回答。 刘牧樵又问：“还有机会吗？”