【610】手术最难的地方
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围着他的一帮同事推起他说话了:“你不是说你刚看明白了吗?你说怎么回事?” 看明白应该知道腹腔镜探查结束了,怎么叫哎了? “我刚抓住点头绪而已。”那人跳着脚避开闪躲同事们推搡的魔手,“没想到他们的速度突然加快了。” 谭克林手速加快并不奇怪,作为技术大牛他的速率是全院公认的。叫人猜疑的是,女实习助手能否跟上谭克林的超速度要打个大问号。 超声刀吱吱吱在腹腔镜里头切割了。 “是从肠系膜下动脉开始的。” 肛肠科的人再次回到了严肃分析手术画面状态,不是学生是临床医生,看是肯定能看出名堂的,分析的速度不算慢了。只是,在冒出这句话以后,这些旁观的医生们继续有些蒙圈了。 “喂,这速度,怎么这么快的?!” 吧啦吧啦吧,一直在切了,切的飞快。 “他们是要把直肠全系膜全切了吗?” “估计是的。问题是,我只能看到几个节点,没法完全看清楚他们的手术路径图。” 这些肛肠科的人一个个眯紧了眼线,巴不得在脑袋里戴上显微镜看手术了,不然是脑子跟不上眼前超快手术的节奏了。 “拿抓钳的一助抓的是乙状结肠?” “应该是,抓了乙状结肠往左推了,谭医生是在乙状结肠的系膜左侧根部——” “错,从这个方向看,是右侧。你的思维要左右换换位置。” 再次说明了,一般医生的脑子要适应这个腹腔镜的眼手分离操作特点不容易。 “她这个是女患者,一路要切到盆腔大部分了,到直肠子宫陷凹,是这条路径了。” “扶镜手思路相当清楚,你看谭医生脑子不用想的了,随着她移动的腹腔镜往下切行了。” “脑子不用怎么想的话,动作肯定更快。” “应该是谭医生提前给她做过什么功课吧?” “谭医生给她画患者的解剖图了吗?” 几位肛肠科医生互相对对眼:不可能吧?谭克林哪有这个闲空给学生画解剖图讲解?谭克林叫学生给他画解剖图更为可能些。 “你们知道这个手术最难的地方在哪里吗?” 提出这问题的医生心有戚戚然。肛肠科不可能说没想试过这样的手术,比起普外科这个病是他们科负责的重点病种了。 “很容易伤到两侧输尿管,尤其是左侧。” 果然是有经验的临床前辈,说话和学生完全不同,立马讨论到手术具体实践上的问题了。 “要不想伤害到输尿管必须完全暴露输尿管,但是这个过程需要耽误更长手术时间,四周要彻底分离暴露。他们要快,怎么办?” “只能是手速快,脑子转的更快。脑子里必须知道那地方怎么走的。” “他们在根部离断肠系膜下动脉了。之前他们刚才探查过了这个地方,看来是在确定手术路径图。” “这个地方需要特别小心操作了,输尿管很近的了。” “别怕别怕——”