第113章 巍然不动的丁得利
陆晨的意识进入到系统虚拟空间,开始了桡动脉穿刺的训练。 心内科,之所以能成为内科里面最赚钱,咳咳,最有技术含量的科室之一。 就是因为心脏介入手术的存在。 在某种意义上,心内科抢了很多心外科的病人。 两个科室,在很多心血管疾病的诊治上,越来越重合。 而心脏介入的概念很广,不仅仅包括人们常说的“放支架”。 心脏介入,包括冠状动脉造影术、ptca 支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术等等。 其中最大部分心脏介入的术式,都是通过桡动脉穿刺,然后送入心脏导管,对病变地方进行治疗。 桡动脉穿刺,便是一切介入的基础。 …… 在虚拟空间训练了三个小时。 陆晨尝试了桡动脉穿刺术的各种方法。 虚拟空间很智能,给陆晨安排了不同难度的穿刺。 不同人的血管条件是一样。 血气方刚的小伙子,那血管肯定是很好找的。 但是一些年龄大的,或者有糖尿病病史的患者,血管很差,不容易找到。 系统根据不同的血管,给陆晨不停地增加训练的难度。 和外周静脉穿刺相比,桡动脉穿刺的难度要高很多。 经过了三个小时的训练,陆晨将桡动脉穿刺术的熟练度提高到了40%。 陆晨感觉到有些疲乏,意识便从虚拟空间中退了出来。 一口吃不成个胖子。 而且现在他的进度已经很快了,在三个小时内将桡动脉穿刺掌握了40%。 这是其他心脏介入医生想都不敢想的! …… 马上就要进行开学摸底考试了。 退出虚拟空间后,陆晨也和寝室其他人一样,开始复习考试相关的内容。 因为这次入学摸底考试和全国医学技能比赛相关联,所以考试的范围也以“医学技能”为主。 四大穿刺、心肺复苏、电除颤这是必考的。 还有其他专科的体格检查,比如心脏、胸部、腹部的查体。 大家都复习得如火如荼。 …… 翌日。 周一,又到了主任大查房的时候。 陆晨早上到了科室以后,便开始整理自己所管理病人的病历。 “陆晨,你复习得怎么样了啊?”柯玥凑到陆晨身旁,小声询问道。 “还行吧。”陆晨笑了笑。 “我感觉如果是理论考试还好,可是这次是技能考试,光靠看书,总感觉是纸上谈兵啊。”柯玥皱了皱眉头。 她在本科时期,把大部分的时间都花在理论考试上,很少参加技能培训。 她基础比较差,所以比一般的学生更加着急。 这次的考试,对于大部分的新生来说,是一次“赚钱”的机会。 通过这次考试的成绩,来分配第一学年的奖学金。 一等奖学金一万块,四等奖学金四千。 这里外里隔了有六千块啊! “我知道规培楼有个技能培训室,等晚上下了班,我们可以一起去。” 这个时候,江清妍突然在一旁开口道。 “真的啊?”柯玥惊喜地看着江清妍,“可是,我们能进去吗?” “我和培训室的老师很熟,应该可以进去。”江清妍微微点头。 “那太好了!”柯玥兴奋道。 江清妍的本科就是京华医科大学读的,能有这一层关系,陆晨也不意外。 …… 早交班结束后。 李瑶照例就带着组里所有的医生查房。 很快便查到了11床,王子豪的大姨妈,傅凤琴。 陆晨开始介绍病情:“李老师,11床患者是胸痛入院,准备今天下午安排做冠脉造影。” 李瑶翻看着病历。 “有冠心病的高危因素吗?” “没有。”陆晨摇了摇头。 李瑶继续道:“胸痛症状典型吗?” “胸痛和活动无明显相关,不太像是心绞痛。” “那为什么不做冠脉cta?”李瑶皱了皱眉头。 “我们建议患者做cta,但是患者入院后要求做冠脉造影。” 李瑶瞥了眼躺在病床上的傅凤琴。 “行吧,那就下午安排做造影吧。” …… 李瑶的查房方式,依旧是以提问为主,而且提问的问题都不是常规的。 按照她的话来说,如果提问大家都能发答上来,那也没必要问了。 跟着李瑶查房,众人都戴着“痛苦面具”。 太难了啊! 唯独陆晨,他也有很多答不上来的问题。 但是他都默默记在心里,准备查完房以后去找答案。 这种在查房中学到的知识,记忆往往是最牢靠的。 虽然来科室不到一个月的时间,但是陆晨能明显感受到,自己的临床经验和理论知识在飞速的进步。 …… “林翠主任组,来新病人了!” 陆晨刚跟着李瑶查完房,便听到柳眉跑到医生办公室,呼叫林翠主任组的医生。 “病人是胸痛入院,林翠主任组的医生赶紧去看看。” 此时的医生办公室中,只有丁得利一个人是主任组的医生,其他人仍然在查房。 “知道了,马上就去看。” 丁得利头也没回地说了一句。 “丁医生,新病人在43床。你下完医嘱后,快点儿去他,他有些不舒服。” “嗯。”丁得利点点头,然后继续干自己手头的活儿。 陆晨朝丁得利看了一眼,便不再关注他。 今天他们组没有空床,不会有新病人入院。 “大家就写一写病程,干完活以后,可以早点儿回寝室休息。”孙果果朝众人道,“我听说你们快考试了,早点回去复习吧。” “谢谢师姐。” 听到这话,柯玥喜出望外。 她连忙拉着江清妍,准备写完病程以后就去规培楼技能培训室。 “师弟,下个星期我就要轮转去别的科室了。” 董浩突然凑到了陆晨的身前。 “啊?师兄,你这么快就要轮转走了啊?”陆晨一愣。 董浩平时在科里还挺照顾他的。 自己刚到心内八区时,还是董浩教他学习各种软件和硬件。 “是啊,在心内已经两个月了。”董浩笑了笑道,“下个科室准备去内分泌科,那里比心内轻松多了。” “啊,是吗……”陆晨摸了摸鼻子。 他怎么没感觉到内分泌科有多轻松啊。 …… 半个小时过后。 江清妍和柯玥都写完了病程记录。 “陆晨,你要不要一起去规培楼培训室?”柯玥道。 陆晨笑着摇头道:“你们先去吧,我的11床下午要做造影,我等会儿还要再跟她签一份知情同意书。等我忙完了,再去找你们。” “那好。” 柯玥和江清妍便离开了科室。 又过了十多分钟,组里的其他人都陆陆续续的离开了,就只剩下孙果果和陆晨。 就在这时。 柳眉突然又跑进了医生办公室,神色焦急。 “林翠主任组的医生,43床突发呼吸困难,你们快去看看!” 此时的办公室里,林翠主任组的医生都已经回了。 尹新华立刻抓起桌上的听诊器,快步跑出了办公室。 何思荣紧随其后。 而陆晨皱了皱眉头,看了看在一旁巍然不动的丁得利。 这个43床,好像就是丁得利老师刚刚收的病人吧?!