第114章 迟到的桡动脉穿刺
十分钟过后。 尹新华和何思荣仍然没有回到医生办公室。 而走廊外面护士的脚步越来越急促。 偶尔还能听到患者家属的喊叫声。 …… 陆晨找傅凤琴签完了手术知情同意书。 走到病房走廊,他看到43床病床的门口,已经围满了人。 大部分都是其他病床的患者家属,都伸着脖子朝病房内张望。 “大家都不要围着了啊,会影响到医生抢救!” 护士长也赶了过来,将门口看热闹的患者家属疏散,同时将蓝色的隔板竖在43床的床前。 陆晨并没有上前,而是回到了医生办公室。 各个组别之间是相对独立的。 每个组的医生,从上级主任医师到下级实习生,都有十多个人。 即便是抢救,基本上都不会缺人手。 “师弟,那个病人什么情况?” 陆晨刚回到医生办公室,孙果果便好奇地询问道。 “不知道。”陆晨摇了摇头,“应该是在抢救吧。” “噢。”孙果果点点头,便继续看自己手头的活儿。 而一旁的丁得利。他看尹新华和何思荣半天没有回来,也有些坐不住了,拿起听诊器,便快步走出了医生办公室。 …… 五分钟后。 何思荣快步跑回了医生办公室。 她坐在电脑前,打开病历就开始书写。 “小何,你们这是和什么病人?”孙果果冷不丁地问了一句。 何思荣立刻道:“一个急性广泛前壁心梗后全心衰的女性患者,在被市医院和第一人民医院两家医院被拒之后,来到我们医院。” “啊?为什么不直接送入ccu?”孙果果皱眉道,“怎么送到了我们普通病房?” 何思荣苦笑了一声:“家属怕我们医院也不收,隐瞒了病情。刚刚急性心衰发作了。尹师姐担心这个病人出什么事,就让我先回来把病程好好写一下。” 听完何思荣的话,孙果果意识到这个病人的情况不一般。 不仅仅是患者的病情,还有患者家属这种隐瞒病人的行为! 这个患者的家属,绝对有潜在的医闹可能! “陆师弟,我们去看看患者的情况。”孙果果立刻放下手中的活儿。 “好。”陆晨点了点头。 两人立刻走出了医生办公室,来到43床所在的病房。 …… 来到病房。 陆晨便看到一个六十岁的女性患者坐在床上。 床头被摇得很高。 她嘴上扣着呼吸面罩,双手搭在病床的护栏上。 整个人呼吸十分急促,满头大汗,显得十分躁动。 陆晨凝神看向她的生命值。 只剩下37! …… 床旁有很多护士在联合抢救。 一个护士正在给患者开通静脉通路,另一个护士在给患者插尿管。 “单用多巴胺维持不住血压了!再用一组去甲肾上腺素!” 林翠主任面色严肃,在一旁发号施令。 “收到!”柳眉是抢救的主力护士,立刻开始配置液体。 “再来半支吗啡!注意患者的呼吸!” “好!” 抢救是有条不紊的进行着。 但是患者的情况却丝毫不见好! “林主任,现在让患者转ccu?”尹新华在一旁小声道。 林翠摇摇头。 “现在往ccu推,可能半路上人就不行了!跟患者家属沟通好病情就行!” 这时候,柳眉突然道。 “林主任,患者的血压太低了,血气分析抽不出来!” “桡动脉的血气抽不出来,难道股动脉的血气也抽不出吗?”林翠皱了皱眉头。 柳眉无奈地摇摇头。 她手里拿着动脉穿刺针,却无从下手。 “患者股动脉的搏动很微弱,几乎摸不到!” 林翠沉下心。 “再试几次,实在不行就算了。” 柳眉只好点点头,继续尝试。 眼前这个患者不仅血压低、脉搏细速,而且既往还有糖尿病,血管迂曲。 血管条件极差无比! 陆晨却是心中一动,他在虚拟空间训练过这种血管条件差的桡动脉穿刺。 或许,他可以试试! 但是现场这么多人,他一个新来的研究生,不可能拿过护士的活儿。 这个时候,柳眉突然道:“来个人,帮我把患者按住,他有些躁动,我没法好好穿刺。” 急性心衰发作的病人通常都很躁动。 林翠组里的实习生见到这种抢救情况,都有些发懵了。 何思荣又在病房写病程记录。 刹那间,在场就没有人回应柳眉。 陆晨见状,立刻上前一步。 “柳姐,我来帮你。” 陆晨按住了患者的右侧大腿,让柳眉能够找到一个好角度穿刺。 “谢谢。” 柳眉又尝试了好几次,都没能从股动脉中抽出血液。 “还是不行啊!” “柳姐,要不试试桡动脉穿刺?”陆晨试探性地询问道。 柳眉却一愣:“股动脉都抽不出来,桡动脉可以啊?” 陆晨用另一手摸住了患者的桡动脉。 “我能感觉到这里有一丝搏动,或许可以抽出来动脉血!” “是吗?”柳眉疑惑地摸向陆晨所指的位置,好像还真的有一丝丝搏动。 虽然也不太明显,但可以试试! 柳眉双眼聚精会神,拿起穿刺针,开始操作。 穿刺针进入血管中。 柳眉来回调整了几个角度,但是仍然没有看到穿刺针的尾部有红色的血液! 这就证明穿刺仍旧失败了! “还是不太行!”柳眉准备放弃了。 “柳姐!你退针的时候一定要退到皮下,再调整穿刺方向,向左侧或者向右侧微调,然后再试一下!”陆晨小声在柳眉耳旁道,“穿刺针如果太深,可能无法碰到动脉!” 柳眉一愣,陆晨这小子什么时候会桡动脉穿刺的? 不过听他的口气,好像十分的笃定,柳眉抱着尝试的态度,将针退到皮下。 轻轻微调穿刺针的方向。 只见穿刺针的尾部,立刻充满了红色的血液。 血液的颜色是鲜红的,证明是动脉血! 柳眉面色一喜,立刻开始抽取动脉血。 她真的没想到,在陆晨的指导下,她居然成功了! 只不过陆晨却笑不出来。 因为,他看到患者的生命值下降了。 这一次生命值下降的幅度,让他眼皮一跳! 患者的生命值从37降到了25! 这么大的幅度,他也是头一次见到。 “嘟嘟嘟!” 监护仪突然传出了警报声。 “患者血氧在下降!”不知谁喊了一句。 陆晨回头看向监护仪。 患者的血氧从86%,一下子调到了75%! 患者从之前的躁动,变得平静下来! “立刻推2支洛贝林、尼可刹米!”林翠连忙道,“加大氧流量!” “嘟嘟嘟!” 监护仪又开始报警。 陆晨注意到,患者的心率陡然间也慢了下来。 心电监护仪中的图形,已经没有了p波。 这是逸搏了!