140章 随心所欲的心房颤动！
拉肚子本身不会出大问题的，死不了人。 但如果长期剧烈腹泻，那是可能把体内的一些钾离子、钙离子都排走了，人体会电解质紊乱，严重的电解质紊乱那是会要命的。 比如低钾血症，表现为肢体乏力、甚至心律失常等。 “这么严重的腹泻，我也只在书上见过。”王晓东皱眉道。 “霍乱？”陆晨应了一句。 “嗯。”王晓东点点头，“听主任说过，他们那个时候有很多霍乱，霍乱那就吓人了。不过现在霍乱几乎没怎么见到了。但我们也要警惕。” 霍乱，发病急、传播快。 主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐，属于国际检疫传染病，在我国霍乱属于甲类传染病。 ”医生，先给我补点葡萄糖吧，我怕我会晕过去。”肖云菲见王晓东迟迟不开药过来，有点心急了，“听人家说葡萄糖能补充能量，我好几天没怎么好好吃了。” 王晓东安慰道：“先不着急，看清楚再说。平时身体情况如何？” “都还好，没什么病。”肖云菲回答说。 王晓东点了点头，回头对陆晨道。 “鉴于患者腹泻前有吃过不干净的食物，腹泻又那么剧烈，考虑急性肠胃炎可能性最高，我们给他做个大便常规化验，再做个腹部b超看看，用点抗生素观察观察。” 王晓东交代完了所有的医嘱。 临走之前让陆晨给患者做了个心电图。 这个心电图是常规了。 不管什么问题，只要是成年人，来了急诊首先做心电图。 陆晨推开了心电图机，很快便给患者做了心电图。 ”心电图没问题，就是心率偏快。”陆晨对肖云菲道。 “嗯，谢谢医生。” 肖云菲交了钱，留了大便，就去做腹部彩超。 腹泻的病人，除了要考虑急性肠胃炎，还要考虑有没有其他毛病。 比如肾结石，阑尾炎等。 不要以为肾结石只会腰痛，阑尾炎只会腹痛。这些疾病都可能引起腹泻的，而且类似肠胃炎，不做检查是没有证据的。 超声结果很快也出来了，肝胆胰脾都基本正常。 陆晨看了目前已有的辅助检查。 思考着患者可能的诊断。 刚刚他已经给患者进行了体格检查，腹部查体都是阴性。 目前最有可能的诊断还是王晓东所说的，急性胃肠炎！ 只不过，陆晨心中总感觉哪里不对劲儿。 一个简单的急性胃肠炎，肯定不会让生命值只有64。 这个值已经达到危险的界限。 这时候，王晓东回到了急诊病房。 他也看到了患者的超声检查结果。 “师弟，目前考虑还是胃肠炎，给患者用点儿左氧吧。” “好。”陆晨点点头，目前也只能听上级医师的医嘱。 左氧氟沙星注射液，这是一种相对广谱的抗生素了，治疗感染性腹泻效果不错。 “医生，有没有必要用点止泻药啊。我刚刚又拉了一次。”肖女士哭丧着脸问向王晓东。 “用完药观察一下再说，腹泻也不总是坏事嘛，它能把肚子里不干净的东西都排出来，排干净就好了。我多给你补点水，补点电解质，补点能量，如果腹泻不好我再给你用点止泻药。”王晓东解释道。 肖云菲闻言，放心上厕所去了。 陆晨也回到了医生办公室。 “师弟，刚才来了什么病人啊？”何琴笑了笑看向陆晨。 陆晨回道：“腹泻的病人，腹部超声正常的，考虑可能还是急性胃肠炎。” “噢，这个季节，吃得不干净，容易得肠胃炎。”何琴道。 陆晨笑了笑，没有说话。 他总感觉这个患者肯定没这么简单。 不过现在也只能用药观察看看。 处理完肖云菲，急诊科陆陆续续又来了几个病人。 大多是腹痛、胸痛，以及发热、咳嗽的病人。 陆晨跟着王晓东处理了几个病人，又收获了3点感谢值。 …… 一个小时后。 就当陆晨快要遗忘了肖云菲的时候。 不知什么时候，她却站在了医生办公室的门口。 “医生，我怎么感觉有些胸闷？” 肖云菲一只手捂着胸口，脸上露痛苦的神色。 这个时候，王晓东刚好去病房看患者去了。 办公室只有陆晨和何琴。 陆晨神色有些疑惑。 胸闷？ 她之前并没有这个症状啊！ 何琴在一旁小声道：“师弟，会不会是药物过敏呢？部分人用左氧氟沙星这类抗生素容易过敏啊。” 陆晨皱了皱眉头，可是刚刚患者说自己平时没有药物食物过敏的啊。 “应该不是过敏，几乎所有的药物过敏都是发生在使用药物期间，尤其是用药前三十分钟，从来没有听说过用药完毕之后再来过敏的，这不符合逻辑。”陆晨道。 何琴点了点头，道：“只要不是药物过敏那就好，否则药物过敏导致了胸闷，那就麻烦了。” 药物过敏，极有可能导致过敏性休克，甚至喉头水肿，有窒息的风险。 那又是什么原因呢？ 看着肖云菲紧皱眉头的样子，看来胸口是真的很难受。 陆晨走上前，用听诊器给肖云菲听诊了心脏。 “坏了！” 听诊器刚接触到她的胸口，陆晨就听到狂乱的节奏，心跳非常快，蹦跶蹦跶蹦跶蹦跶的！ 难怪她那么难受了！ 起码都有160次/分的心跳了，这么快的心跳换了谁也受不了啊。 这么快的节奏心脏根本没办法正常泵血，所以不管是大脑还是心脏都会缺血，胸闷是难免的！ 何琴也上前听诊了心脏，她的表情和陆晨的一模一样。 心跳这么快，发生什么情况了？ 为什么会有心律失常啊？ 陆晨在第一时间进行了头脑风暴。 “阿姨，您以前有心脏病吗？” 肖云菲摇摇头：“没有。” 陆晨眉头一挑，那这就是第一次出现的心律失常啊！ “阿姨，那我们需要再复查一个心电图。” “好，听你们的。”肖云菲十分配合。 来到病房，陆晨和何琴给她复查了一个心电图。 “快速型心房颤动！” 拿到心电图，陆晨第一时间便做出了诊断。 正常人的心脏，是很有规律的跳动，间隔相同的时间跳动。 但是心房颤动的人。 心跳是没有任何规律的，一会儿快，一会儿快慢。 心脏是随心所欲的。